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中医视频门诊
中医国际视频门诊中心聘请中国中医针灸界专家担任顾问,诚聘临床专科名家,通过网上视频门诊,为该中心集结最强大的中医专家阵容。通过中医视频门诊,也可对纽约地区的中医针灸师进行有计划的临床专科实习和培训。其开设的临床专科将有:花粉过敏症专科、脑血管意外中风专科、脊椎病治疗专科、痛症治疗专科、不孕症治疗专科、中医妇科、中医男性病科、肿瘤防治专科、老年病治疗专科以及小儿推拿专科以及孕产调养专科等。这些临床常见病的患者,将在以中药针灸调治见长的国内外诸多中医专家的合作下得到精心调治,并在中西医两种疗法中得到最优化的治疗计划的选择。
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工作单位:北京同仁堂鸣岐诊所[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1610550657754{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]张玲,本科毕业于蚌埠医学院,获得医学学士学位,后研习中医,获得纽约中医学院针灸硕士学位。她将中西医的知识结合来治疗各种疼痛相关的病症,妇女疾病,压力和焦虑症,失眠,心血管和消化系统等各种内科疾病。她擅长为因为代谢和激素的紊乱而导致肥胖的患者提供全面和综合的诊治。[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1610572072121{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]减肥综述:定义和种类等
自1975年以来,全世界的肥胖症几乎增加了两倍,它引起了越来越多人的关注。肥胖是体内总脂肪的过量累积。肥胖最常见的衡量指标是体重指数,也可简称为BMI(Body Mass Index)。有两种计算BMI的方法。最常用的定义是受试者的体重(以公斤为单位)除以其身高(以米为单位)的平方。如果一个人的BMI在25到29.9之间,则被认为是超重;如果一个人的BMI在30以上,则被认为是肥胖。“病态肥胖”是指人的体重比正常体重高50%-100%,比正常体重高100磅,或者BMI为40或更高。
引起肥胖的原因主要有两类,即原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖症是指那些从食物中获取的卡路里远远超过其所需热量的患者,因此人体脂肪细胞的数量和大小都会增加。从个人的角度来看,过多的食物能量摄入和缺乏体育锻炼被认为是大多数肥胖的原因。一个人的环境,例如家庭因素,食物的可获得性和费用以及文化,也是肥胖是否会发展的主要因素。其他因素包括遗传,压力和情绪或心理问题,例如抑郁、焦虑和酗酒,各种神经-内分泌系统疾病,例如垂体、肾上腺和胰腺疾病,会导致继发性肥胖。体重增加的另一个潜在原因是由于处方药的副作用引起的荷尔蒙失调。甲状腺功能减退和库欣综合症等疾病也可能导致体重增加。其他因素,如社会关系、肠道菌群、睡眠时间和人的性格特征,也与肥胖有关。超重不仅影响人们的外表,而且影响他们的整体健康状况。肥胖会增加许多身心疾病的风险。肥胖对健康的总体影响可分为两类:一类是由于脂肪量增加(例如骨关节炎,阻塞性睡眠呼吸暂停)引起的,另一类是由于脂肪细胞数量增加(例如糖尿病,癌症,心血管疾病,酒精性脂肪肝)。体内脂肪的增加改变了人体对胰岛素的反应,可能导致胰岛素抵抗。脂肪增加还会造成身体易于发炎和血栓形成的状态。冠状病毒大流行仍在继续,肥胖增加了从该病毒发展为严重疾病的风险。
从西方医学的角度来看,医生通常会为BMI为30或更高,或者BMI至少为27的在患者开减肥药,原因是这些患者的疾病可能与体重有关,例如II型糖尿病或高血压。绝大多数减肥药属于“食欲抑制药”类别,例如:Belviq,Qsymia,Contrave和Saxendra;一些药物在肠道中起减少从食物中吸收脂肪的作用,例如Xenical。这些药物通常以片剂或胶囊形式出现。在大多数情况下,Xenical药效平和,会帮助患者一年平均体重减轻5到22磅。但是,对这些药物的反应因个案而异,有些人比其他人体重减轻更多。但是专家担心,在某些情况下,用于治疗超重和肥胖的处方药的副作用可能会超过其益处。过去,一些减肥药与严重的健康问题有关。例如,由于对心脏瓣膜影响的担忧,FDA在1997年召回了芬氟拉明和右芬氟拉明。 Lorcaserin(Belviq)应FDA的要求于2020年2月从美国市场撤出,因为一项临床试验表明该药会增加癌症的发生。
因此,无论是否使用药物,都应结合饮食习惯、体育锻炼等生活方法的调整以帮助减轻体重。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1610572087161{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]中医减肥概观
中医减肥已有一千多年的历史了。中医致力于解决人体器官或系统的功能障碍,以达到健康的体重标准。这种治疗可通过调节血糖水平,增加肾上腺活动,加速脂肪代谢以及控制对食物和糖的食欲,来改善新陈代谢并平衡内分泌激素。治疗方法包括针灸,推拿,香薰按摩疗法,艾灸,草药饮食疗法和运动。
中医减肥治疗计划的机制是提高机体能量来改善代谢,清热化痰和利水以帮助消化系统和淋巴系统排毒,疏通气滞和血瘀以缓解压力和抑郁症,调节阴阳以平衡激素并治疗内分泌失调。
中医是通过增强体力来改善新陈代谢,从而有助于减肥(针灸和耳穴按摩可以沿经络的走向予以适量的刺激,激活推动整个代谢系统,并促进脂肪组织的分解);理气活血、消淤化痰(淋巴排毒按摩,对脐部进行艾灸疗法可改善血液和淋巴循环,加速脂肪的分解及其通过汗腺、呼吸道、尿液等排毒);调节阴阳以平衡激素并治疗内分泌失调(中医经络减肥疗法有助于调节内分泌失调,改善新陈代谢和抑制食欲。内分泌平衡在减肥过程中起着重要作用。只要激素和代谢平衡良好,在许多情况下,患者可以减轻体重);通过健脾益气,化痰止水,帮助消化系统和淋巴系统排毒。根据这些机理,同仁堂鸣岐诊所提供专门的减肥草药配方,包括:
- 排毒减肥(Detox-Fit/JF):清肠排毒,平衡消化道菌群失调,用于单纯性肥胖;
- 调理瘦身(Weight Balance /SS)调理肝肾,平衡激素水平,用于内分泌失调性肥胖;如更年期性激素紊乱、PCOS激素及代谢紊乱、产后肥胖等等。
- 降脂减肥(Lipidex/JZ)消脂化瘀,降糖降压,用于脂质代谢异常引起的肥胖。
- 利水减肥(Lymphclear/LS)健脾利水,促进淋巴循环,用于水液储留性肥胖。
从中医和西医的角度来看,我们所说的肥胖是营养吸收不均衡而不是过度吸收的结果。在中医经常谈论平衡与和谐,而体重过度增加正是指身体各器官的功能障碍和不协调,如:代谢紊乱、激素紊乱、垂体和肠道营养吸收不良等多种疾病的综合原因所致。
中医减肥疗法使用针灸和中药来调节患者的神经和内分泌功能。针灸可以抑制肠胃蠕动和胃酸的分泌,抑制饥饿感和食欲过度,从而减少食物摄入。此外,它还增强了摄取食物的吸收和转化,使它们作为储存的能量更快地进入细胞。另一方面,它也可以促进新陈代谢,增加能量消耗,并促进体内脂肪的动员和分解,最终实现减肥。中医减肥注重身体调节;几乎没有副作用的报道,并且巩固的效果已显示持续时间更长,反弹重量增加的机会更少。
使用针灸和中药的更多优势在于,它不会强迫患者严格禁食,并且不会引起腹泻,脱水,疲劳和焦虑等副作用。它还可以帮助维持规律的排便,加快新陈代谢,增加体能并改善睡眠,并有助于在严重的体重减轻后使皮肤紧致,防止皮肤松弛。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1610572100492{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]中医减肥方法
我们通常在治疗中选择以下提到的一些治疗方法,然后在不同的治疗方法中交替使用以达到减肥的目的。
针灸可以加快基础代谢速度,增加脂肪循环产生热量和能量,从而可以调节和改善人体的平衡。传统的针灸是我们最常使用的针技术,它可以有效地满足全身的保健需求-特别适用于解决与体重增加有关的疾病,例如甲状腺功能减退,更年期综合症,压力,抑郁以及贪食或嗜糖。我们将根据个人健康状况选择穴位。有时我们增加电刺激以获得更好的效果。还有耳针技术,它有助于控制食欲,平衡荷尔蒙并缓解压力。通过减少贪食,该技术使减肥过程更加顺畅和轻松。另外还有燃脂技术,在脂肪存储较多的腋下,腹部,臀部或腰部使用温针法。用艾灸加热插入深部脂肪组织中的针头。这种治疗方法特别用于减少体内某些部位的脂肪堆积。偶尔治疗后2-3天患者可能会出现局部轻微瘀伤,我们一般会提前告诉患者。
刚刚谈论了耳针方法,有时为了不断刺激那些耳穴,我们为患者放上耳籽。
将耳籽直接施用于耳朵的各个穴位可以控制食欲或调节内分泌功能。它们还可以大大减轻饥饿感,并减少对糖果和淀粉类食品的贪食。我们一般建议患者每天轻轻擦拭耳籽2至3次,每次1-3分钟。大约3至5天后,耳籽可能会自行脱落。如果没有自行脱落,建议不要超过五天。分解脂肪穴位按摩可刺激相应的穴位,以调节气血循环,并排出积滞的毒素。它也被称为结肠排毒疗法。除了对局部脂肪沉积(例如大腿和腹部)具有出色的治疗效果外,穴位按摩还可以调节月经,治疗便秘及平衡全身机能。针灸和穴位按摩常用的穴位有:水份,中脘,天枢,归来,关元,丰隆等。我们经常使用的一些耳穴有便秘,胃,饥饿点和内分泌点等按摩是一种手动疗法,可以用手从外部施加压力。有腹部按摩可以促进新陈代谢,减少食欲,调节内分泌功能,减轻腹胀和水肿,防止腹胀。按压水份点和带脉点可减少腰部和腹部周围的脂肪,因此可有效减少腹部腰部脂肪并收窄腰部和臀部;头部按摩可促进松弛,激活经络,增加血液循环和面部皮肤紧实。头皮按摩有助于平衡内分泌和性激素,并在身心上放松身体;淋巴引流疗法是将按摩直接应用于上臂大腿等处淋巴组织来增加血液循环并减少上臂腋窝皮肤水肿和橘皮组织。按摩腋窝褶皱和肘部折痕,可以帮助紧实皮肤,消除浮肿,脚底反射可以增加人体的新陈代谢,帮助燃脂。通过对穴位加热,已显示艾灸可调节人体的气血循环,平衡器官功能,促进肠道运动和消化,减少脂肪吸收,并有益于整体健康状况以及紧实肌肉,促进减肥。拔罐变得越来越流行,它主要用于疼痛控制,也可以用于减肥。通过利用吸力和摩擦热,拔罐将信号发送到大脑,指示哪些区域被阻塞,需要激活并增加循环。人体通过加速相应的皮肤组织新陈代谢,促进血液和淋巴循环以及排出毒素来作出反应,从而减轻炎症并达到减肥的目的。埋线减肥是指将肠线植入穴位,可以在较长的时间内刺激穴位,以增加局部血液循环并加快脂肪代谢。比传统的针灸减肥疗法更有效,更方便。埋线减肥通常每15天做一次。一般此方法不会引起不良反应,并且回弹率也非常低。
儿童良好的减肥方法是在脐部使用草药垫,或在穴位上使用艾灸。它可以调节异常的激素水平,增加新陈代谢,促进结肠排毒,减少腹部脂肪和体内水分。该疗法无痛且易于使用,是儿童和青少年减肥的常用方法。
刮痧可刺激腿部血液和淋巴循环,温暖和放松经络,消除浮肿。
在中医理论中,肥胖是由于器官功能失调,尤其是脾气虚弱等因素引起的。用中医治疗肥胖症包括补脾健气,化湿利水,改善血液和淋巴循环。根据患者的个人健康状况及需求,我们对其进行诊断并开出不同的中药。之前我们在讲座中提到的我们诊所中常用的中药有:Weight Balance / SS ,Choleduce / XZ ,Hormolance / YS ,Lymphclear / LS 。
中医理论也建议运动减肥,主要是结合静态和动态,适度和平衡的日常锻炼计划。太极拳的动作轻松而缓慢,主要是通过调节呼吸来调节气血循环,放松身心。它还可以帮助调节身体的失衡状况,从而治愈疾病并废物排毒,以消除多余的体重。呼吸调节运动也是有效的运动,它主要是通过在冥想的状态下指导进行深腹吸气和呼气来减少腹部脂肪。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1610572119527{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]鸣岐诊所特殊减肥项目
儿童肥胖
在美国,每5个孩子中就有近1个超重,而且这个数字还在持续增长。与儿童的体重相关的健康和医疗问题比成人少。但是,超重的儿童长大后有超重的高风险,这也使他们在以后的生活中患心脏病和糖尿病等慢性病的风险增加。体重超重的孩子也更容易受到压力的负面影响,更容易出现悲伤和自卑。
儿童可能由于各种原因而变得超重。最常见的原因是遗传因素,缺乏体育活动,不健康的饮食方式或这些原因的组合。仅在极少数情况下,超重会与医疗状况(如荷尔蒙失调)有关。孩子的总体饮食和活动水平在确定孩子的体重方面起着重要作用。
儿童肥胖会影响整体健康,荷尔蒙平衡和心理健康。在儿童进入青春期之前就开始接受中医治疗是非常重要的。穴位按摩,足底按摩和头皮按摩是儿童最有用和最广泛接受的疗法。建议每周治疗约三个月。肥胖儿童必须限制油炸食品,重乳制品和大量肉类的摄入。锻炼对于减少食欲和教导儿童更加重视体育锻炼也是必要的。
产后减肥计划体重增加是健康怀孕的自然组成部分。但是,一些女性可能在产后很难回到怀孕前的体重范围。在怀孕之前,期间和产后保持健康的体重可以显著降低女性发生并发症的风险,例如肥胖,2型糖尿病和心血管疾病。产后减肥可以减少长期体重增加和肥胖的风险。
产后妇女经常由于激素原因而导致水分滞留。大多数妇女在分娩过程中体重减轻约13磅,其中包括婴儿的体重,胎盘和羊水。分娩后的第一个星期,妇女会失去剩下的水分,从而减轻体重,但是怀孕期间储存的脂肪不会自行消失。体重增加的主要区域包括大腿,腰部和小腹。
产后的妇女不仅有五个器官的虚弱(心脏,脾脏,肾脏,肺和肝脏),而且还有气血阴阳虚弱。大多数妇女在分娩后都需要立即进行母乳喂养。这将进一步利用营养和血液,因为中医认为母乳的形成源自血液。中医饮食疗法和中国文化对分娩后妇女的饮食提供了更大的关注,因此可以帮助妇女产后身体恢复正常状态,避免或减轻疲乏,脱发,皮肤干燥和产后抑郁的症状。
分娩后两周,子宫将需要继续清除血液残留。在清除旧的死血后,子宫可恢复正常大小(怀孕前的状态)并恢复血液循环。为了确保去除旧血,饮食对于支持子宫和腹部区域的循环非常重要,这样可以帮助身体恢复正常。
我们建议患者在分娩后照顾好自己的身体,等待至少6周才开始尝试减肥。通过饮食和定期运动,每周最多减掉1磅是合理的。恢复到怀孕前的体重可能需要六个月到一年的时间。
使用中药进行治疗不仅可以帮助减肥过程更快,而且可以使患者在怀孕后的总体健康状况得到改善,并可以促进皮肤紧致和身体健康。针灸加上淋巴引流按摩应每周一次,持续做三个月。这种治疗方法还可以帮助妇女产生优质的乳汁以支持母乳喂养,并帮助子宫和卵巢恢复正常功能。另外,我们还帮助患者选择营养丰富且有益于塑造身体和调节身体机能的食物。
橘皮组织和脂肪团疗法
橘皮组织又称为“橘皮”或类似干酪的皮肤凹陷。橘皮组织形成的原因尚不清楚,但已知包含了环境,激素和遗传因素均可导致。此外,发病率和严重程度还受到性别的影响,在性别中,女性比男性更常见;在种族中,在白种人中更为普遍;在形态分布上,在拉丁美洲女性的臀部和大腿上多见,而在欧洲女性的腹部则不多见。
毫无疑问,不适当的生活方式会加剧该综合征。过量摄入富含脂肪,盐和防腐剂含量高的食品与该病的发展有关。久坐的生活方式起着类似的作用。缺乏体育锻炼会削弱血管的肌肉层,从而增加脂肪的严重程度。饮酒会刺激脂肪生成并导致身体脱水,从而导致脂肪过多和不当存储。吸烟会导致体内大量自由基,导致局部微循环障碍的小血管收缩。女性性激素,特别是雌激素,在病情发展中起着重要作用。例如与妊娠相关的雌激素过多症,或在绝经后妇女中使用避孕药或激素替代疗法。
有些人选择手术治疗该病。在中医中,我们视橘皮组织为系统性问题,而不仅仅是外观缺陷。针灸和燃烧脂肪的草药按摩对局部减肥非常有效。燃脂草药按摩疗法可有效减少体内脂肪,抚平脂肪团。
减肥维持护理
减肥可以通过多种方式来实现,但是长期保持减肥的难度更大。多项研究表明,与在短期内结束的治疗相比,与医疗保健提供者或团体环境下持续的互动能保持体重维持的长期结果。人们达到理想的体重后,积极的态度对于他们持续保持最佳体重水平非常重要。要永久减肥,人们必须全心付出,逐步采用更健康的生活方式。该预防保健计划包括针灸,按摩和运动指导。必须每月进行持续的治疗,直到达到令人满意的身体形态和健康状况。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1610561751902{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]减肥饮食
饮食习惯和烹饪习惯造成许多我们今天看到的疾病。通常,口味是我们唯一的考虑因素,我们食用食物太丰富或营养不均衡可能导致健康问题和肥胖。营养饮食疗法是指使用食物来自然地帮助消化,增强体力并平衡身体系统功能。
最常见的减肥食谱是“体重监察”饮食(Weight Watchers – WW)Diet,它是最佳减肥食谱中的首选。WW使用一个简化的卡路里计数系统,根据年龄、体重、身高和性别进行个性化设置,帮助人们以健康的方式减肥,人们可以在应用程序或网站上跟踪饮食以及训练。它致力于激发健康生活和改善整体幸福感。这包括采取一种全方位的考量,帮助人们吃得更健康,运动更积极。该计划建立在WW的智能积分系统的基础上,根据每种食品和饮料的营养状况,为每一种食品和饮料标注一个积分值,并提供有关食物特性和生活方式的详细信息,以使每个人都可以通过其中一种综合方式来遵循该方案。虽然健康的选择是受鼓励的,但他们可以选择任何想要的食物,只要他们保持日常智能点分配。如果节食者选择不健康的食物,这种灵活性可能会下降。虽然WW允许灵活性,但根据订阅计划,WW的成本可能会很高。
在最佳减肥饮食中也比较流行宝塔式分配饮食(Volumetrics Diet)。这个节食法旨在通过让你摄入低热量、高营养的食物来促进减肥。它的目的是通过优先选择含水量高、热量密度低的食物来减少饥饿感。在这种饮食中,食物分为四类。第一类(非常低密度-在食谱的塔底)包括非淀粉类水果和蔬菜,脱脂牛奶和肉汤。第二类(低密度)包括淀粉状水果和蔬菜,谷物,早餐谷物,低脂肉,豆类和低脂混合菜肴,例如辣椒和意大利面。第三类(中等密度)包括肉,奶酪,比萨饼,炸薯条,色拉调料,面包,冰淇淋和蛋糕。第四类(高密度-在食谱的塔尖)包括饼干,薯条,巧克力糖果,饼干,坚果和黄油。人们需要多食用第一和第二类,注意第三类别的分量,并将第四类的选择保持在最低限度。另一种流行的饮食是生酮饮食。几个世纪以来,这种饮食习惯一直被用于治疗特定的疾病,如糖尿病、儿童癫痫。生酮饮食也被用于癌症、糖尿病、多囊卵巢综合征和老年痴呆症的密切监测。生酮饮食是一种高脂肪、中等蛋白质和低碳水化合物的饮食。一般来说,流行的生酮资源建议平均70-80%的脂肪来自每日总热量,5-10%的碳水化合物和10-20%的蛋白质。生酮饮食已被证明有助于短期减肥。但在某些情况下,这种饮食可能会提高低密度脂蛋白(坏)胆固醇水平并导致消化不良,这也可能对一些人难以遵循。
间歇性禁食(Intermittent Fasting -IF)是一种饮食模式,包括定期短期禁食和在一天中较短时间内进食。最常见的间歇禁食方法包括隔天禁食(每隔一天禁食,非禁食日正常饮食);5:2饮食(每7天禁食2次,在禁食的日子只能吃500-600卡路里的食物)和16/8间歇性禁食(每天禁食16小时,只在8小时的时段内进食)。吃晚饭早的人也许有兴趣尝试18:6的方法。这种方法包括了除白天以外的18小时禁食,给人们留下了6个小时的进食时间。研究表明坚持短期间歇性禁食24周后,可以发现超重的人体重减轻,除非人们在允许的进食期间补充太多食物。一般来说,间断性的禁食对大多数健康的成年人是安全的,但是对于那些对血糖水平下降敏感的人,比如糖尿病或孕妇或哺乳期妇女,这种饮食可能不是最好的选择。
在中国传统的医疗保健实践中,食品一直被用来预防疾病,增强身体和延长寿命。中国的饮食疗法表明,那些体重过重的人应尽量避免食用易于产生痰湿的食物,例如乳制品。要多吃性温,煮熟且易于消化的食物,并用中药和香料稍加调味,这将进一步有助于促进消化。生冷食物会导致消化系统“减弱”和新陈代谢变慢。长期的生冷食物会损伤胃气。
根据对不同患者的诊断,中医将减肥食品以排除湿气和增强脾气分为五类。主要特征为嗜睡疲乏为主的患者的常用食物有:扁豆、蚕豆、豌豆、豆芽、玉米、黄瓜、白菜、鲤鱼;脾肾阳虚的患者以胃胀腰寒为特征,常用食物有:羊肉或羊肉、核桃、豆类、枸杞子、羊奶;湿热阻胃的患者以口臭和便秘为特征,常用食物有:卷心菜、芹菜、莴苣、苦瓜、梨;气血郁结的患者以腰痛、胀/胀、舌侧紫斑为特征,常用食物有:柠檬、橙子、小麦、萝卜、茉莉花、山楂、茄子、醋;肾阴虚患者以口渴、皮肤干燥、面部潮红、盗汗、腰痛等阴虚热征为特征。常用食物有白木耳、黑木耳、黑豆、桑葚、鸭肉、海参、水母和黑芝麻。
通过我们保健中心的减肥计划,患者可以通过缓和、稳定的减肥受益良多。我们的临床减肥疗法每周通常做至少两次,持续三周,然后每周一次,直到达到理想的减肥效果。治疗后,患者应感到压力减轻、精力充沛、水肿减轻。一旦达到所需的减肥目标,我们仍建议患者每月进行一次巩固疗效。
[Read More…][/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”方若仪” tab_id=”1610575526168-f51b9908-e8fa”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”1316″ img_size=”150×120″ alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1610575560453{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]方若仪
工作单位:北京同仁堂鸣岐诊所[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1610575674778{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]毕业于浙江中医药大学,中医学专业。赴美在纽约医学院获得免疫学与微生物硕士学位,主攻肿瘤免疫学方向。善于采用整体医学的理念、熟练运用中药、针灸治疗各种免疫失调诱发的自身免疫性疾病、肿瘤等。并有丰富的临床痛症治疗经验、尤擅长治疗各类慢性疼痛。[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614058543264{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]概述:
癌症指的是细胞不正常增生,且这些增生的细胞可能侵犯身体的其他部分,为由控制细胞分裂增殖机制失常而引起的疾病。在健康的身体中,细胞具有特定的生命周期,其繁殖和死亡的方式取决于细胞的类型。当新细胞凋亡时,它们会取代旧细胞或受损细胞。癌症破坏了这一过程,并导致细胞异常生长并扩散到其他组织和器官。癌症是全球第二大死亡原因。在已确定的200多种不同类型的癌症中,在美国被诊断出频率最高的癌症是乳腺癌。接下来最常见的癌症是肺癌和前列腺癌。
通常以形成癌症的器官或组织来命名不同类型的癌症。癌症的四种主要类型是恶性上皮肿瘤(始于皮肤或覆盖内部器官和腺体表面的组织),肉瘤(始于支撑和连接人体的组织),白血病(血液癌症),淋巴瘤(从淋巴系统开始的癌症)。并非所有的肿瘤都是癌。良性肿瘤是非癌性的,不会扩散到附近的组织。但有时当它们压在邻近的器官和组织上时,它们可能会长大并引起问题。恶性肿瘤是癌,可侵袭身体的其他部位。随着癌性肿瘤的生长,癌细胞可以通过血液或淋巴系统迁移到人体的各个部位。目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性因素包括年龄,生活方式,环境污染与职业性,生物因素,慢性刺激,医源性因素和内源性因素包括遗传因素,免疫因素,内分泌因素两大类。在2000多年前,中医经典作品例如《黄帝内经》和《难经》中就有关于癌症的讨论。最早在3500年前的甲骨文碑文中,发现了“肿瘤”一词。在古医籍中较多地结合各种癌病的临床特点而予以相应的命名,如甲状腺癌类属于“石瘿”,肝癌类属于“肝积”,乳腺癌类属于“乳岩”,另外还有“舌菌”、“ 肺积
”“ 石瘕”“ 骨疽”等病名的记录。中医认为癌病是发生于五脏六腑,四肢百骸的一类恶性疾病。肿瘤的产生并非是人体某个局部的问题,而是多由于正气内虚,感受邪毒,情志怫郁,饮食损伤,宿有内疾等因素引起。使得脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿热毒等病理变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久渐积而成。其病理机制主要有以下几个方面:七情内伤 – 情志不遂,气机郁结,久则导致气滞血瘀,或气不布津,久则津凝为痰,血瘀,痰浊互结,渐而成块形成癌肿。饮食失调 – 不当的饮食习惯及嗜食肥甘厚腻或辛辣腌炸烧烤或烟酒海腥发物,导致脏腑功能失调及气血津液的紊乱,使得正气亏虚,邪自内生,津伤气结痰凝而变生肿块,形成癌症。六淫邪毒 – 外因因素致病,发病与季节气候,居住环境有关,或由于自然界的化学、物理以及生物致癌物质。可从口鼻或肌肤多途径入侵机体,由表入里。若正气不能抗邪,则致脏腑阴阳失调,而致气滞、血瘀、痰浊、热毒等病变,久则可形成结块,癌症。
体质内虚 – 素体虚弱,或久病伤正,或年老体衰,正气内虚,阴阳失衡,脏腑失调,外邪每易乘虚而入。客邪留滞不去,气机不畅,终至血行瘀滞结而成块,形成癌症。
癌病属于正虚邪实,在其疾病的变化过程中,正与邪之间相互消长,不断变化,所以癌症治疗的基本原则是扶正祛邪,攻补兼施。在临床上,结合病人的病史、病程、四诊及实验室检查等临床资料综合分析,辨证施治。
整体癌症治疗结合了西方和东方医学实践中可用的各种治疗方法。西医的癌症治疗方案包括外科手术,放射疗法,化学疗法和免疫疗法等。传统的中医学疗法包括针灸,中草药,针灸,推拿,营养膳食,身心平衡保健等。此外,整体治疗方法还包括家庭和社会援助,以帮助患者在治疗过程中保持积极的心态,配合治疗。在过去的三十年中,有许多研究表明,将中医药与常规西医疗结合可以提高癌症的治疗效果。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614059133985{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]诊断和分期:
恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同。癌症的一般体征和症状包括无法解释的体重减轻,发热,疲劳,疼痛,不寻常的出血或分泌物,消化不良或吞咽困难,体表或深部的增厚或肿块,皮肤变化以及其他一些体征和症状。医生将与患者讨论其病史和症状,然后进行各种检查以诊断癌症(体格检查,实验室检查,内镜检查,影像学检查和活检)。一旦诊断出癌症,医生将努力确定癌症的阶段,这将有助于医生确定治疗方案和治愈机会。用于分期癌症的系统有不同类型,但是对于大多数类型的癌症,最常见和最有用的分期系统是TNM系统。它基于原发肿瘤的大小(T-Tumor),扩散到附近淋巴结的数量(N-Lymph node)以及是否存在转移(M-Migration)或由癌细胞扩散到身体其他部位而形成的继发性肿瘤。在每个字母上增加一个数字,以指示原发肿瘤的大小,淋巴结受到的影响情况以及癌症扩散的程度。通常,癌症是在首次诊断之前就分阶段进行的,然后再进行治疗。但在某些情况下,也可以在患者治疗完成后再次进行分期,以确定癌症对治疗的反应,查看癌症是否复发或加重,这可用于帮助指导医生做出进一步治疗的决策。
临床上有许多治疗癌症的方法和药物。患者接受的治疗类型将取决于病人患有的癌症类型,进展程度,可用的治疗类型以及治疗的目标。一些是“局部”疗法,例如外科手术和放射疗法,用于治疗特定的肿瘤或身体区域。其他药物疗法,例如化学疗法,免疫疗法或靶向疗法,通常被称为“全身性”疗法,因为它们会影响整个身体。中医关于癌症支持治疗的观点涵盖了肿瘤的不同阶段和阶段,从预防,早期诊断,癌前状况,手术,常规治疗期间开始,包括这些治疗完成后的副作用,与患者选择的治疗方法共同开始。
在早期阶段,当手术是最好的治疗方法时,我们诊所将为癌症患者提供手术前和手术后的护理。手术前,要提供预防性护理,以最大程度地减少手术对组织的损害并加快恢复过程。针灸可通过增加白细胞抗体来帮助增强免疫系统,从而使患者对感染的抵抗力增强。它还可以帮助缓解压力,减少失血量,增强麻醉效果并减少副作用。手术后,我们建议使用针灸,中药和穴位按摩的治疗方法。以通过一般护理提高恢复,帮助麻醉下的排毒并增强患者的正气和精力。有关整体外科护理的详细信息,请在我们的网站上查看相关的特殊护理。
在诊所中,寻求中医治疗的患者通常处于晚期。他们经历了复发,并且主要已经接受了手术治疗并接受了多次放疗或化疗。这些治疗后,肿瘤的大小可能明显缩小,但可以迅速复发,生存期短,生活质量受损。因此,伴随中医治疗,患者生存期更长,主观症状明显改善。针灸结合疗法将帮助癌症患者增强免疫功能,提高机体对化学疗法和放射疗法的敏感性,并延长治疗效果。同时,减少放疗或化学疗法引起的腹泻,恶心,呕吐和呼吸道感染等副作用,并保护肝功能。此外,整体治疗在恢复全身代谢,恢复机体内平衡,防止肿瘤转移和复发方面具有独特的优势。
对于不适合进行手术,放射疗法或化学疗法且仅适用于症状性姑息性放射化学疗法的晚期癌症患者,大多数会引起身心不适,可能表现为与癌症相关的疼痛,厌食,恶心/呕吐,疲劳,发烧,消化不良和便秘,中医对症治疗显示出良好的疗效。我们诊所的医师会辩证每位患者的临床症状分型,并针对性的给予抗肿瘤支持治疗处方,以增强免疫力并使肿瘤保持稳定状态。 例如健脾理气的中药方可减轻腹痛,补阴益气的中药方可增强免疫力,养心,舒肝药方可调节精神状态,改善睡眠,减少抑郁的发生。总体而言,中医整体治疗将有助于减轻癌症的症状,改善生活质量并延长患者的生存期。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614059635069{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]治疗简介:
- 手术
– 外科医生会进行手术,切除癌灶。根据手术的目的,需要手术的身体部位,要切除的组织数量,以及患者自己的意愿,每种手术会有所不同。
- 放射疗法
– 癌症放疗使用高剂量的放射线破坏癌细胞并减慢肿瘤的生长,同时尽量限制对附近健康组织的伤害。
- 化学疗法
– 使用药物来阻止或减缓癌细胞的生长和分裂。具体治疗药物取决于癌症类型,是否扩散,在何处以及是否存在其他健康问题。
内分泌治疗 – 某些肿瘤的发生和生长,是与体内激素有密切关系的,因此可以通过改变内分泌状况来进行治疗。如性激素可以用于乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌的姑息治疗。
- 免疫疗法
– 免疫疗法是利用人体内的免疫机制来对抗肿瘤细胞。已经有许多对抗癌症的免疫疗法在研究中。目前较有进展的就是癌症疫苗疗法和单克隆抗体疗法,而免疫细胞疗法则是最近这几年最新发展的治疗技术。
- 靶向治疗
– 使用具有特异性对抗癌细胞的不正常或失调蛋白质的小分子,例如,酪氨酸磷酸酶抑制剂,治疗EGFR(表皮生长因子受体)敏感突变的非小细胞肺癌,疗效显著,但耐药基因的出现是目前阻碍进一步提高疗效的主要障碍。
- 干细胞移植(骨髓移植)
-利用造血干细胞移植恢复那些因高剂量化疗或放疗法破坏了血液形成的干细胞的治疗方法。中医整体癌症护理是用于在癌症治疗期间有助于缓解症状并改善生活质量的方法。我们称它们为“补充”疗法,是因为它可以和其他医学治疗一起使用,有助于预防,诊断或治疗癌症。癌症患者可能出于多种原因考虑使用替代方法或补充方法,例如减轻主流癌症治疗的副作用,而无需服用更多药物。中医整体癌症护理包括传统中草药,针灸,穴位按摩,草药香薰疗法,身心保健(太极/气功锻炼)和日常膳食疗法。通过数千年的临床实践,中药已显示出治疗和预防癌症的功效。作为天然草药,具有极少的不良反应,毒性低的优点。在中国草药注册簿中注册了2000多种草药,这些草药已用于治疗多种疾病。约有400种药物对癌症有不同程度的治疗效果,例如肺癌,肝癌,脑癌,胃癌,前列腺癌和乳腺癌。这些机制可能与抑制癌症生长,减少转移和侵袭,促进癌细胞凋亡以及增强免疫力有关。
中医整体治疗中常用的中草药
- 人参
– 通过增强巨噬细胞的吞噬活性来增强免疫力。它具有多种药理功能,例如心血管保护,抗肿瘤和抗衰老。人参皂苷是人参的主要活性成分和一些氨基酸。它可以通过增加凋亡标志物来促进子宫内膜癌细胞凋亡,调节多种信号通路来抑制胃癌细胞的侵袭和迁移。同时,人参皂苷化合物K还具有抑制乳腺癌侵袭和转移的作用,人参皂苷Rh2可以调节免疫功能,并显着提高CD8 + T细胞和NK细胞对癌细胞的杀伤作用。同样,人参精油在临床上已显示出抑制癌细胞的能力,例如在预防或控制化学致癌物诱发的肝癌中。在防止疲劳和促进组织损伤的更快恢复方面也非常有益。
- 灵芝
– 一种有效的免疫调节和抗肿瘤药草。它可以增加细胞免疫反应,并促进针对染色体损伤的抗体形成。近年来,灵芝还可以广泛用于癌症的免疫治疗,因为它可以激活树突状细胞并促进T细胞的增殖并抑制转移。灵芝中的成分在治疗肺癌,前列腺癌,乳腺癌等方面非常有效。灵芝作为一种既有食物又有药的中药,可以被癌症患者的日常饮食所消耗。
- 黄芪
– 可以刺激免疫系统的多种因子,并具有良好的抗癌活性。黄芪对宫颈癌,乳腺癌,肺癌和白血病具有明显的抑制作用。研究发现,黄芪可以下调免疫检查点蛋白的表达并抑制迁移相关蛋白的表达水平,这可能与抑制子宫颈癌的侵袭和迁移以及卵巢癌的转移有关。黄芪可以通过上调凋亡相关蛋白来调控癌细胞的凋亡。而且,当黄芪与其他抗癌药合用时,可以显着提高对癌细胞的抑制作用。
- 百花蛇舌草
– 作为抗癌药及其生物活性化合物,在临床上具有悠久的历史,对多种癌症均具有良好的抑制作用。它可以有效诱导前列腺癌,大肠癌,宫颈癌,胃癌和其他肿瘤细胞的凋亡。实验室研究表明,百花射蛇草可以显着抑制小鼠宫颈癌的生长。根据最近的研究,这种草药可能会抑制癌细胞的生长并刺激免疫系统破坏或吞噬肿瘤细胞。它通常与其他草药联合使用以增强其抗癌作用,最常见的是与半枝莲联合使用,是最佳的抗肿瘤治疗的草药配伍之一。
- 褐藻
– 最近的研究显示出其对癌细胞的直接杀伤作用,部分是由于其对导致癌细胞凋亡的细胞周期G1-S过渡的抑制作用。褐藻可以通过多种抗癌治疗的途径来增强抗肿瘤免疫反应。研究发现它通过废除TGFR介导的信号通路抑制肿瘤的生长和转移,在肺癌,乳腺癌和膀胱癌中具有重要价值。并且,它可以有效激活免疫细胞并抑制巨噬细胞促炎性细胞因子的分泌。通过临床试验,研究人员发现褐藻在乳腺癌,肺癌和结肠癌的西医治疗后,减少了相关的副作用,并提高了抗癌治疗效果。它减少了化学疗法对细胞毒性的损害,以保护正常组织和细胞。我们会根据癌症患者的具体类型和临床阶段,针对他们的情况制定治疗计划。以在每个治疗阶段满足人体不同的需求。通过中医整体疗法,患者可对整体疗效的提升产生更大的影响。
- 针灸
:针灸已被证明可以有效地增强免疫系统,特别是通过增加监视和杀死癌细胞的抗体和T细胞。平衡肾上腺功能,改善微循环和毛细血管通透性,支持体力,缓解精神压力。它有助于缓解常见症状,例如疼痛,慢性疲劳,呼吸急促,减少与西医疗法相关的副作用,例如由于化疗,放疗诱发的疲劳,恶心,呕吐。针灸支持激素疗法相关的潮热,口干,失眠。更重要的是,针灸是非常安全的支持治疗。在美国,针灸用于治疗与癌症以及癌症治疗副作用相关的各种症状和病症。美国的许多癌症中心,包括波士顿的达纳-法伯癌症研究所(DFCI),纽约的纪念斯隆-凯特琳癌症中心和休斯顿的M.D.安德森癌症中心,都将针灸技术纳入了癌症治疗。这种趋势与癌症患者中补充和替代医学(CAM)使用的增加这一更广泛的趋势相吻合,在一些调查中估计该范围介于48%和83%之间。
- 穴位按摩
:刺激人体特定的穴位,激发人的经络之气,以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。脚底按摩疗法可促进淋巴排毒和排毒。在放松身心的同时,为神经系统和血液提供舒缓的能量。在临床研究中,有70名小儿癌症患者随机分组在化疗前24小时和化疗后24小时进行20分钟按摩,治疗后的化疗后恶心和呕吐症状有所减轻。
- 身心平衡(太极/气功)
:生理的康健和心理上的健康可能受到植物神经系统交感和副交感的调节。中国流传下来的气功和太极等均是实现身心平衡的良好训练方法,如在冥想,呼吸等训练方法之后,人体出现一个较为缓和的气场,内部能量的流动比较均匀,人体感觉到肌肉松弛,神情放松,有一种置身于大自然中的美好感觉。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1613634845994{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]手术和中医支持疗法:
中医(TCM)在癌症患者的治疗和康复中起着重要作用。中西医结合治疗肿瘤可以提高疗效,减少药物副作用,促进整体结构,降低肿瘤复发率。西医和中医的组合是中国最常用的癌症治疗形式,中医在美国扮演着支持疗法的角色。因此,我们建议癌症患者考虑使用任何整体疗法前咨询肿瘤科医生的意见。以通过中医的自然疗法作为西医治疗的补充,使患者受益更多,并减少总体副作用。
- 手术治疗
手术是最古老的癌症治疗方法。它用于肿瘤的诊断和治疗,以及某些与癌症相关的症状。癌症手术时,手术医生在手术过程中切除肿瘤和附近组织。对于大多数患者而言,手术是癌症治疗的主要方法。患者是否适合做手术取决于肿瘤的类型,大小,位置,等级和分期等因素,以及年龄,身体健康状况以及患者是否有其他基础疾病。手术也可以用于修复由癌症或癌症治疗引起的皮肤,骨骼和其他组织的损伤。手术也可以是姑息治疗,以消除肺部或喉部的阻塞,或消除肿瘤引起的疼痛。对于某些患者,手术将与其他癌症治疗方法结合使用,例如化疗,放疗或激素疗法。这些可以在手术前(新辅助)或手术后(辅助)给药,以帮助预防癌灶的生长,扩散或复发。手术本身,药物的使用,以及整体健康状况可能会导致手术期间出现并发症。副作用可能包括出血,疼痛,感染,血块,以及对其他器官的损害。
- 中医(TCM)为手术前后手术后提供支持治疗。
针灸手术前非常有帮助,因为它可以在患者准备手术时帮助患者身体放松并使精神平静。它通过增加白细胞抗体来增强免疫系统,从而使患者对感染的抵抗力增强。另外,可以采用针灸来防止因手术而大量出血的发生。手术切口有时会导致失血,但是研究表明,针灸可以帮助激活血小板和凝血功能。在大多数情况下,为进行术前预防性护理,我们建议患者从外科手术前两周开始直至该过程的一周内共接受3种治疗。通常中医补血的支持治疗建议在手术前一两周开始。中草药配方旨在改善患者体力,以帮助外科医生尽可能地切除癌组织。通常用中药方剂经典处方十全大补汤,六味地黄汤,桂皮汤以补血,补气,养肝温肾。
手术后,患者会出现发热,剧烈疼痛以及伤口和切口肿胀。根据伤口的严重程度,不适可以持续数小时至数天不等。在这一阶段,我们会建议使用清热解毒,生津补血的中药,以帮助身体清除受损的组织,并消除炎症。急性损伤期后,切口开始形成疤痕组织,我们希望用中药保持气血流通,使得切口都能快速愈合,并且减少疼痛。该阶段患者仍会存在气虚和血瘀现象,这种充血会导致手术局部的僵硬和疼痛。因此,我们会建议患者服用逐瘀汤汤来恢复正常血流和清除瘀血。由于手术过程中麻醉,出血和创伤,患者的免疫系统会被削弱,胃肠道受到损害,使患者更容易受到感染。对于手术后护理,针灸和草药配方将有助于加速愈合过程,帮助人体生成更多的红血球,并促进毛细血管中细小血管的愈合,增加淋巴循环和体液排毒。此外,对麻醉和手术后的癌症患者施予内关,中脘等穴位针灸刺激,可以调节胃肠道,减轻恶心和呕吐,并且有利于术后患者减轻疼痛。同样,当针灸与止痛药一起使用时,患者通常可以减少止痛药等剂量,并实现更好的止痛效果。通常在手术后两周,可以使用针灸针进行疤痕治疗,以帮助减少疤痕的产生,防止瘢痕愈合。在癌症静息期,患者应继续每月进行治疗以防止复发。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614145532595{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]放射与中医支持治疗:
放射治疗(或放疗)是缩小肿瘤的一个重要的治疗方法。它使用高能量的X射线或其他粒子或波(例如:伽马射线、电子束或质子)破坏癌细胞反应,阻止精确的细胞分裂,最终导致细胞死亡。放射治疗的一个缺点是辐射对癌细胞没有特异性的,附近的正常细胞也可能受到放疗的影响,但是多数细胞能恢复原本的功能。在临床上,对于放疗辐射尤为敏感的癌症,可单独使用放疗缩小癌灶或消灭癌灶。部分的癌症治疗,可以先使用化疗或其他抗癌药物再行放疗;也可以在手术前使用放疗使肿瘤缩小,或在手术后使用放疗以防止癌症复发。放射治疗方法的选择,决定取决于患者癌症的类型和癌症的不同的阶段,以及患者自身的基本健康状况。
一般来说,放射治疗有两种类型:外束放射治疗(EBRT)和内照射放疗。外束放射治疗包括:强度调制放射治疗(IMRT)、 三维适形放射治疗(3D-CRT)、图像引导放疗(IGRT)、立体定向放射治疗(SBRT)、质子治疗。 内照射放疗包括:内部近距离放射疗法(固体源)- 永久性/临时性低剂量率或高剂量率内部植入物放射疗法、全身疗法(液体源)。其他放射疗法选择有:放射免疫疗法、术中放射治疗(IORT)、放射增敏剂和放射防护剂。每个患者都会有不同的放射治疗方案。即使患者接受相同类型的治疗,放疗产生的副作用也因人而异。常见的副作用会包括疲劳、皮肤问题(红色、发炎、肿胀、起泡、晒伤或晒黑)、脱发、外周血象下降等。其他特定部位放疗的副作用可能包括:
- – 脑部:
头痛、恶心、呕吐、疲劳、听力下降、头皮变化、癫痫、记忆力和语言障碍;
- – 头颈部:
口干、吞咽困难、头痛、耳痛、蛀牙、牙龈肿胀、颈部或颌骨僵硬;
- – 乳房:
皮肤刺激、乳房肿胀酸痛、淋巴水肿、心脏并发症、肺部损伤、肩和臂神经损伤;
- – 胸部:
喉咙痛、吞咽困难、咳嗽、呼吸急促、肺炎;
- – 腹部:
恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、便秘;
- – 骨腔:
膀胱排尿变化、性功能障碍、不育;
– 在极少数情况下,辐射有可能引起第二种癌症。放疗后也可能会产生情绪上的副作用,因此建议患者寻求心理健康咨询以缓解焦虑和压力
中医的理论中,放疗辐射是热毒,它们会灼伤体内的营阴和津液,扰乱脾胃的气机升降和气血运化,还会损害肝肾的功能。在抗癌治疗中,草药、针灸、推拿等传统中医药已广发运用于恶性肿瘤的治疗,尤其是作为支持疗法配合癌症的常规治疗或用作姑息疗法。为了减少高危人群的癌症发病率,草药已被证实通过其调节癌细胞的增殖、凋亡、粘附和迁移的作用,用于放疗预防疗法来控制癌前疾病。有许多临床试验表明,中药通过其凋亡和自噬特性的机制具有放射增敏作用,有可能成为有效的全身放疗的增敏剂,可增强放疗辐射对肿瘤组织的毒性作用。有时,在放射治疗之前,我们会建议患者服用一些灵芝、人参和褐藻糖胶等中草药来提高疗效,这些草药可以缓解血管收缩、改善微循环和侧支循环、抑制血小板凝结、调节结缔组织代谢,从而抑制肿瘤生长和复发。
中医认为放疗引起的疲劳是由于气血在体内无法正常运行而导致的虚证。我们会建议患者服用中药来调理,例如方剂生脉散和补中益气汤,它们由人参、黄芪等草药成分组成。这些草药可以帮助增加干扰素和肿瘤坏死因子的分泌,并激活淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞以对抗肿瘤。而且它们可以与细胞因子协同作用,以激活针对肿瘤细胞的淋巴因子,杀伤肿瘤细胞并恢复抗肿瘤T细胞。我们将选择合谷、足三里、三阴交、阴陵泉、太溪、内关、太冲等穴位以及任脉上的关元和气海来进行针刺治疗。根据研究,针灸刺激可以通过内源性调节来改善与辐射相关的疲劳。在中医整体支持治疗后,大多数患者的疲劳程度改善,精力相对稳定。
在放疗中,辐射会对癌灶相邻的组织损伤,有时候会导致临近皮肤的灼伤,引起急性或过敏性皮炎,如皮疹、发痒。在中药治疗时需要使用一些改善脾胃功能的草药,以确保全身皮肤有充足的营养,能抵抗免疫抑制和药物毒性,例如玉屏风散。我们也会建议外用烧伤药膏、珍珠粉、芦荟胶等加速伤口愈合,防止感染,并促进放疗的治疗效果。
通常来说,头发和头皮对辐射非常敏感。在中医理论中,放疗引起的脱发是由于辐射导致的肝经血热、气血瘀积而致。我们会选择局部头皮穴位的针刺来刺激毛囊,并根据患者的具体情况,使用梅花针点刺后涂抹一些生姜、薰衣草、百里香、迷迭香等草本合成的精油来治疗脱发。中药何首乌、黄芪等有利于滋养肝肾、调节气血,服用后可以为头皮提供更好的血液循环和更多的营养,从而使头发更健康。
患者接受放疗的辐射会出现骨髓抑制,影响骨髓干细胞、白细胞、红细胞和血小板的产生,从而影响患者的免疫力。大多数的患者可能会出现严重的贫血,甚至血小板减少性紫癜。这可能会导致患者重新罹患癌症,并有感染的风险。减少其副作用的中医调治方法是以补气养血为主,兼顾健脾养胃、滋补肝肾、清热解毒。实验证明桂枝汤对辐射导致的骨髓抑制和血液损伤具有治疗作用。特别是当γ射线放疗时,桂枝汤可以加快细胞免疫能力的恢复。人参养荣汤通过刺激造血干细胞和改善造血微环境,帮助放疗后造血系统的恢复。研究结果表明,这些中药可显着促进脾集落生成单位(CFU-S)、粒细胞/巨噬细胞集落生成单位(CFU-GM)的恢复。在动物实验中,当归芍药散可增加在放疗辐射后存活的小鼠体内的CFU-S数量,并显着改善辐射后的白细胞减少症、血小板减少症和血细胞比容降低的情况。在临床上,针灸被广泛用于提高白细胞和红细胞计数、血红蛋白水平和血小板计数,也可用于增强放疗患者的免疫力。我们在治疗中会选择神阙、足三里等穴位进行艾灸,每次治疗约30分钟。对于气虚的患者我们会加用气海穴,血瘀的患者我们会选择血海穴,对于消化不良的患者我们会选择中脘穴,妇科肿瘤患者我们会加用三阴交以对症治疗。
脑部的放疗可能会引起脑部肿胀、急性脑积水。对于脑积水的针刺疗法,我们会选择穴位肺俞、三焦俞、脾俞、肾俞、委中、曲池、阴陵泉、足三里、三阴交、复溜等,促进大脑神经元之间的气机运行,同时改善体液的循环以减少脑部的肿胀和压力,并且调补肾气、益精填髓,消除血瘀和水液停滞对脑部的进一步损伤。此外,针灸还有助于调节情绪障碍,改善心理状态。
面部或颈部的放射治疗会引起患者口干的副作用。一般来说,放疗结束后6个月患者的唾液腺才有可能恢复。根据最新的临床实践表明,针刺颊车、地仓、足三里、合谷和局部唾液腺区域,每周2次,6周为疗程,在12次针灸治疗之后,患者的唾液分泌量显著增加,大多数患者在疗程结束后有持续稳定的改善。
有时对颈部的放疗辐射治疗会影响垂体。垂体通常向卵巢发出信号刺激排卵以产生激素,辐射的干扰会影响排卵和激素分泌,根据不同辐射的方式和剂量可能会影响生育能力。中医整体支持疗法按照女性不同的需求制定不同的方案。针对放疗后希望怀孕的患者,我们的支持治疗通常会帮助恢复排卵功能,平衡性激素水平并为其备孕做对症支持治疗。对没有生育需求的患者,治疗通常是以调节激素水平为主,兼顾更年期相关症状例如潮热、盗汗、性欲降低和阴道干燥等对症治疗。女性放疗后雌激素水平下降也会导致骨密度降低、骨折和心血管疾病等疾病的风险增加。我们的支持治疗将在枕部和下丘脑区域进行针灸,同时使用中药,以维持体内稳态,改善体内的气血循环和微循环,从而进一步调节神经内分泌功能并改善激素水平。
同样颈部的放疗也会引起甲状腺功能失调。辐射对甲状腺的放射可能会导致滤泡上皮细胞、实质细胞和小血管的损伤,荚膜纤维化,或者是自身免疫反应。中药早已广泛用于甲状腺功能失调的对症治疗,如金匮肾气丸,可减轻甲状腺素不足的生物学反应,减慢四碘甲状腺原氨酸(T4)向三碘甲状腺原氨酸(T3)的转化,并调节交感神经或交感神经的功能。针灸直接对甲状腺周围浅围刺,可以修复少量受损的甲状腺组织,改善其分泌功能,从而增加甲状腺激素的释放;或者也可通过调节下丘脑-垂体-甲状腺轴,利用神经系统来实现内分泌系统的调节,从而增加甲状腺激素的产生和释放;或通过增强患者的免疫功能对免疫系统起作用以治疗放疗后甲状腺功能减退。
大数据分析显示,中药提取物可显著降低急性放射性肺炎和放射性肺纤维化的发生率,同时患者的生活质量以及临床症状和体征也得到明显改善。研究表明,经过中药支持疗法后,患者体内的炎症细胞因子大量减少,胸腺依赖性淋巴细胞亚群得到改善。其中最常用的中药是人参、川芎、黄芩、金银花、连翘、穿心莲。它们对气道炎症具有抑制作用,这种作用可能与抑制趋化因子受体7及其配体CCL19 / CCL21相关。而且它们通过抑制肺部炎症和抑制成纤维细胞分化以及上皮-间充质转化而具有有效的抗纤维化活性。中药连翘通过在巨噬细胞中抑制LPS诱导的JAK-STATs和p38 MAPKs信号转导以及ROS的产生来发挥抗炎作用。穿心莲可以阻碍了核因子-κB(NF-κB)和NLRP3炎性小体的活化,从而降低了TNF-和IL-1的水平。从针灸临床试验表明,患者每周两次接受15分钟的针灸治疗,可改善患者的呼吸困难和肺功能,改善FEV1(1秒内呼气量),DLCO(一氧化碳的扩散能力),6分钟的步行距离和Borg评分。
放疗引起的恶心和呕吐是最常见的副作用之一。中医认为当胃和大肠受到放射治疗的影响时会产生湿热,症状可表现为呕逆、腹痛、里急后重,腹泻或便血。常用的中药有四君子汤、旋覆代赭汤、泻心汤以清泻湿热、凉血止血、和中止泻。其中旋覆花是肿瘤治疗最常用的中药之一,尤其是用于接受放疗或和化疗的患者中。在此类患者的处方中添加旋覆花可以平胃止逆、调节气机、增加食欲。在针灸治疗中,我们常选择胃经和脾经经络上的穴位以激活神经激素通路和免疫调节。此外,艾灸擅长于增加血细胞和促进免疫功能,减少胃肠道的不适症状。
当放疗辐射刺激膀胱壁和尿道时,可能会出现尿频、尿痛或尿血的症状。中医整体治疗会以清热排毒、凉血活血为主,并辅以畅通利尿,减少疼痛。针灸会选择百会、气海、中极、水道、阴陵泉、三阴交等针刺穴位以及耳穴(膀胱和尿道)作为治疗尿潴留的主要穴位。临床试验证明,经治疗后尿液残留量可减少至<50 µmL。针灸还有助于减少继发性尿路感染、膀胱破裂、肾衰竭等其他严重后果。最近的研究认为针灸的神经生理作用是通过中枢神经系统激活以及神经递质调节引起的。中药肉苁蓉具有一定的生物活性,可以使生殖器官在放疗时保持良好的抗氧化功能和抗衰老状态,保护骶丛神经。巴戟天经研究显示出其增加患者血清睾丸激素水平的功能,能帮助患者维持生殖功能。蒺藜可以改善患者的雄激素水平。通过中药和针灸的支持治疗,患者在盆腔部位放疗后可以较快的恢复性功能障碍或改善不育。
那些必须接受长期放疗的患者可能会因放疗产生的毒副作用而不得不终止治疗。结合中药、针灸、淋巴排毒推拿的支持疗法可以提高患者放疗的敏感性,同时降低了辐射的毒副性作用,并改善了癌症患者的生活质量和生存率。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614145191757{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]化疗与中医支持疗法
化学疗法是最常见的癌症治疗方法之一。这是一种使用有效药物破坏癌细胞的方法。由于癌细胞通常比正常细胞生长和分裂快,因此化疗药物通常通过阻止癌细胞生长和分裂和抑制制造更多细胞而起作用。化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。化疗的目标取决于癌症的类型及其扩散的程度。在某些情况下,治疗的目标是消除所有癌症,并防止其复发。如果临床情况无法做到这一点,则患者可能会接受化学疗法以延缓或减慢癌症的生长,这也有助于控制由癌症引起的不良症状。根据药物对细胞增殖动力学的影响的不同,分为细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物,6种化疗常用药物包括烷化剂、抗代谢物、蒽环类、有丝分裂抑制剂、拓扑异构酶抑制剂和类固醇。化疗药物选择原则要根据病人的病理诊断和分期。不同病理细胞类型对化疗药的敏感性不同,不同的病理分期决定了不同的治疗目的,显然应选择不同的药物和剂量。
临床使用的抗肿瘤化学治疗药物均有不同程度的毒副作用,有些严重的毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因。它们在杀伤肿瘤细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等。,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌症就可能迅速发展,造成严重后果。化疗的毒副反应分近毒性反应和远期毒性反应两种。毒性反应又分为局部反应(如局部组织坏死、栓塞性静脉炎等)和全身性反应(包括消化道、造血系统、免疫系统、皮肤和粘膜反应、神经系统、肝功能损害、心脏反应、肺毒性反应、肾功能障碍及其他反应等)。远期毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌作用、致畸作用等。此外,化疗由于其毒副作用,有时还可出现并发症,常见的有感染、出血、穿孔、尿酸结晶等。在中医理论中,化疗药物性属燥热,会影响患者血气偏胜,不得和平,肺燥津伤,肠胃积热,耗伤肝肾之阴。以致化热化火,多见目赤、头晕、咽痛、耳鸣、口干、抑郁,食欲不振,失眠。我们治疗将以清热解毒、健脾和胃、滋养肝肾为主。
通常建议在化疗之前和化疗后24小时进行针灸治疗。针灸支持治疗可增强化疗药物的作用,减轻化疗的副作用。一般建议患者在化疗期间每周接受一到两次针灸,每次20至30分钟。患者也可选择在化疗前1-2小时进行针灸,以帮助预防肿瘤药物的抵抗。中药配伍的应用也将基于细胞周期和化学药物的代谢率。大多数化学疗法药物仅在体内停留数小时或数天,它们主要被肾脏和肝脏分解,并通过尿液,粪便或汗液排出体外。因此我们提供的中药调理将从化疗开始前几周开始,以增强整体健康状态,并根据患者的癌症阶段和所使用的化学药物来开处的针对性的药方。此外我们还建议服用褐藻胶之类的中草药补充剂以增强化疗的效果,并减少化疗药物对正常细胞的细胞毒性。
恶心和呕吐是化疗最常见的副作用。因为化疗会导致胃肠道细胞内膜分泌5-羟色胺, 5-羟色胺可将刺激传到至呕吐中枢,引起的恶心和呕吐。电针已被证明对化疗引起的急性呕吐有帮助。研究表明在化疗开始前和化疗后持续3天通过针刺刺激内关穴,有68%的患者在化疗后未出现恶心和呕吐不适。对于食欲下降的患者,我们会进行连续三周以上的针灸治疗,使用穴位例如中脘。治疗后,患者能够改善食欲,缓解恶心和呕吐,腹胀以及腹泻的症状。临床试验证明,六君子汤可以拮抗5-HT3受体,此外它还可以拮抗5-羟色胺受体2B和5-羟色胺受体2C,避免顺铂诱导(cisplatin-induced)的生长素释放肽水平降低,从而帮助食欲的恢复。
数据分析表明,中医联合支持化疗可减轻化疗药物引起的中度至重度慢性肺毒性。中药百合固金汤,沙参麦冬汤等可以明显降低化学性急性肺炎和肺纤维化的发生率。它们还有助于缓解呼吸急促、疲劳、咳嗽,食欲不振和大便干燥等症状。通过针刺肺腧、中府、云门、膻中、大杼等穴位是可以改善咳嗽,呼吸急促,预防并发肺炎。
疲劳是癌症患者经历的最常见症状之一,会对生活质量产生负面影响。多达89%的患者在接受化疗时会出现疲劳症状。我们会选择擅长补气养阴的中药方剂例如生脉散和补中益气汤。同时这些方剂里配伍的草药可以增加干扰素和TNF的分泌,并激活淋巴细胞,自然杀伤(NK)细胞和巨噬细胞以对抗肿瘤。并且研究证明它们可以与细胞因子协同作用,以刺激针对肿瘤细胞的淋巴因子激活的杀伤细胞并恢复抗肿瘤T细胞。
化疗副作用可能会导致整个身体的毛发脱落,不仅仅是头皮,有时也会影响患者的睫毛,眉毛,腋窝,阴毛和身体其他部位的毛发。当前研究证实,化疗药物引起的脱发的机制主要由于DNA的损伤,毛囊细胞周期受到抑制,毛囊细胞凋亡,活性氧和信号转导降低等。中医认为化学疗法剂不仅直接对毛囊细胞产生毒性作用,而且耗气伤血伤津,尤其是肾精和肾气,并破坏人体的阴阳平衡,会导致微循环受阻以及免疫功能下降,进一步导致毛囊营养失调和脱发。在中草药配方,特别是何首乌可以补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,改善面色光泽和指甲色泽,延缓化疗引起的脱发。
癌症疼痛是癌症患者中最常见的症状,也是最令人困扰和恐惧的症状之一。据估计,多达三分之二的癌症伴有转移的患者有癌性痛,超过75%的住院肿瘤患有癌性痛的经历。癌症疼痛跟据恶性肿瘤类型和受累部位而异。大多数癌性痛可能是伤害性疼痛(因身体或脏器组织周围神经的感觉接收器收到伤害性刺激造成)或神经性疼痛。尽管癌性痛的患者通常使用阿片类药物和介入麻醉或神经外科手术治疗,但仍有相当一部分癌症患者的疼痛无法完全减轻。此外,长期使用阿片类镇痛药物会产生很多副作用,包括精神状态的改变以及便秘,恶心和对药物的依赖性。因此越来越多的癌症患者寻求针灸和其他辅助疗法来减轻疼痛。针灸镇痛作用于控制疼痛感的大脑神经中枢,刺激神经递质的释放,例如内源性阿片类药物,5-羟色胺,(5-HT,5-羟基色胺),去甲肾上腺素和多巴胺。临床研究发现针灸降低了吗啡和阿芬太尼等药物的镇痛剂量, 并可以帮助减轻手术过程中的疼痛,同时调节患者的情绪和心理状态。在中草药配方中,身痛逐瘀汤缓解了化疗导致的气虚血瘀而引起的疼痛,逐瘀通痹
缓解周身疼痛。
已知有些化疗药物具有神经毒性,长期的化疗会诱导周围神经病(CIPN),导致周围神经系统的损害,并可能引起严重的神经性疼痛感官缺陷或步态损害,并可能严重降低患者的生活质量,最终导致中止化疗。对于持续性化疗诱发的周围神经病的患者,西医治疗可能仅限于使用麻醉药,抗抑郁药和抗癫痫药对症状进行控制。研究表明,止痛药通常只能减轻疼痛和其他常见的副作用,例如头晕,镇静,口干和便秘。中药温络汤已被用作治疗化疗引起的神经性疼痛的支持疗法。临床研究显示温络汤可通过调节亚油酸和甘油磷脂代谢途径,大幅度减轻化疗引起的周围神经毒性。桂枝加术附汤也可减少转移性癌症化疗引起的周围神经病。这个方剂可以调节植物神经系统。方中的熟地黄可以帮助外围神经组织的结构损伤恢复,白芍和赤芍促进了血液的流动,增强微循环在促进外围神经组织再生。
血液疾病是化学疗法最严重的并发症之一,接受化学疗法的成年患者中,超过五分之一的人经历过不同类型的疾病。中医认为血液依靠内部器官的调节来有效地分布在全身。血液被脾脏转化;由肝脏储存;被心脏推动;通过肺传导;并通过肾脏转化为生命精髓。此外,气在血液活动中起着至关重要的作用,气不仅可以运行血液,还可以促进血液的生成并将其保持在血管中。减少血液副作用的中医治疗原则补气生血,健脾和胃,养肝益肾,清热解毒。针灸和艾灸治疗可增加白细胞或红细胞计数和血红蛋白水平,也可增强免疫力。而且,它通过增加白细胞抗体来帮助增强免疫系统,从而使患者对感染的抵抗力增强,同时防止大出血。中药桂枝汤可提高细胞免疫能力的恢复,人参养荣汤,再障汤通过刺激造血干细胞和改善造血诱导性微环境,恢复化疗后的造血功能。中药绞股蓝已被证明可以帮助减少白细胞计数,并降低谷草转氨酶,谷丙转氨酶,血清IgG的水平,以及促进脾细胞的增殖作用。在化疗过程中使用中医支持疗法可以帮助恢复骨髓造血功能,促进血细胞和免疫功能的产生。
化疗还可降低雌激素水平并引起原发性卵巢功能不全,导致性激素紊乱和性功能障碍。临床的症状可能包括潮热,月经周期不规则或绝经以及阴道干燥,这可能会引起性交困难或性交苦。化疗药物也会影响阴道组织,这可能会引起阴道的皮肤黏膜肿痛破溃,影响对性活动的渴望。最近的研究表明针灸的神经生理作用是由中枢神经系统激活以及神经递质调节引起的。针灸可以调节一氧化氮(NO)和一些涉及性勃起和兴奋过程的神经肽的释放。瑞典的一项研究报道,乳腺癌化疗的患者在接受针灸及电针治疗12周后,潮热和性激素紊乱的相关症状减少了50%以上,作用可持续长达6个月之久。中药方剂我们会选择右归饮,方药从肾气丸衍化而来,滋养肝肾,补虚填精,临床上常用于自身免疫功能低下、造血功能障碍、系统性红斑狼疮、功能性低热、性交不射精症、更年期综合症等。实验证明右归饮有改善和调节 B 淋巴细胞功能,促进体液免疫,增强免疫。 右归饮可以保护和调节脏腑功能,使 RNA 及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G -6-PH)成分增多,同时也能使线粒体膜上的多种酶成分增多,从而提高细胞氧化供给能量的能力,改善肾阳虚的症状。此外,右归饮可以改善机体功能,在化疗后恢复下丘脑-垂体-性腺系统的正常分泌作用。
化疗直接诱导的肝毒性也是常见的副作用之一。化疗药物会加重基础肝脏疾病,尤其是病毒性肝炎。基础肝脏疾病所致肝脏药物代谢变化使得药物浓度更高,药物在体内存在时间更久,从而导致全身毒性增加(特别是骨髓抑制)或因化疗诱导的肝毒性使肝功能恶化。在癌症患者中,肝毒性的患病率在33%至65.6%之间。研究表明在急性肝炎中,中医通过减少肝细胞变性并延迟或预防肝纤维化来减少肝脏损害。此外,中药具有解毒作用,可降低超氧阴离子活性,从而通过其抗氧化功能和减少肝细胞变性或纤维化来防止化疗期间的肝损伤。中药茵陈蒿通过肝细胞增生,调控免疫球蛋白k链C,结合珠蛋白、α-1-抗胰蛋白酶、锌指蛋白407、甲状腺运载蛋白、凝血酶等平时参与人体能源生产、免疫、代谢和信号转导等作用的蛋白的表达。 茵陈蒿汤中的栀子苷和大黄素等物质能够抑制肝细胞组织疤痕形成以及胶原沉积,降低羟脯氨酸的含量来干预肝硬化过程中常出现的过氧化损伤,肝细胞凋亡以及胶原代谢来降低和修复肝脏的损伤。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614093225367{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]激素与中医支持疗法
激素疗法主要用于治疗一些依赖性激素才能生长的癌症,主要用于治疗某些类型的乳腺癌,妇科癌症和前列腺癌。激素疗法中使用的药物会遍及全身在体内循环,因此是一种全身性治疗,并用靶向找到激素。不同类型的激素治疗以不同的方式起作用,有些可以阻止人体产生激素,阻止激素附着在癌细胞上,或改变激素,使其不起作用。激素疗法通常涉及口服药物,以防止癌细胞获取其生长所需的激素。根据治疗的药物和癌症不同类型,有些激素疗法会注射在手臂,腿部或臀部,或在某些情况下,医生可能会手术切除患者激素产生的腺体。以下是一些常见激素疗法的类型:
– 乳腺癌:
芳香酶抑制剂(AIs);选择性雌激素受体调节剂(SERMs);雌激素受体拮抗剂;黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂;促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂;手术切除卵巢(副作用:潮热和/或盗汗;头痛;轻度恶心;骨关节痛;注射部位疼痛;潮热;阴道干燥;抑郁症)
– 前列腺癌:
抗雄激素;醋酸阿比特龙;黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂和拮抗剂;手术切除睾丸(副作用:性欲降低;阳痿;睾丸和阴茎萎缩;潮热;乳房压痛和乳房组织生长;骨质疏松症;精神敏锐度降低;肌肉质量下降;体重增加;疲劳;胆固醇水平升高)
– 子宫内膜癌:
孕激素;选择性雌激素受体调节剂(SERMs);黄体生成激素释放激素(LHRH)激动剂;芳香酶抑制剂(AIs)(副作用:潮热;盗汗;阴道干燥;体重增加;抑郁;糖尿病女性的血糖水平升高;血栓;关节痛)
– 肾上腺癌:
肾上腺皮质激素;雌激素受体拮抗剂;选择性雌激素受体调节剂(SERMs);螺内酯(Aldactone);米非司酮(Korlym)(副作用:恶心和呕吐;疲劳;脱发;食欲下降;体重增加;情绪波动)
治疗和控制癌症患者幸存者中与激素治疗有关的副作用十分困难,常规药物治疗只能缓解部分症状。所以现今有更多的患者选择支持疗法尤其是针灸,中草药方剂,以避免副作用或减少西药的使用。
– 潮热
针灸是一种非药物的疗法有助于缓解潮热的症状。临床证明电针会影响内啡肽和其他中枢神经肽,为解决潮热提供生物学上的可行性。研究人员发现,长期针灸增加脑部结构(包括扣带状背侧和周缘,尾状和杏仁核)中的μ阿片受体结合潜能。这个机制在临床上可以改善睡眠质量,减少激素治疗患者的潮热症状。作为传统的中药方剂知柏地黄汤在历史上一直用于缓解因阴虚引起的火热症状。长期的激素治疗会导致会耗伤阴液,从而导致发热症状,例如潮热、盗汗、失眠、自身免疫问题和全身干燥。知柏地黄汤配方包含能滋阴、清热、生津的草药。它还有助于保持平衡的肾脏/肾上腺激素的分泌。
– 抑郁
尽管癌症的存活率在过去十年中一直在上升,但是消极的癌症经历以及与癌症治疗相关的副作用导致了一系列健康问题。这些问题不仅包括身体方面的问题,还包括心理和情感上的困扰,包括抑郁,焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)。癌症幸存者的抑郁症发病率是普通人群的三到四倍。消极的情绪感觉可能对癌症患者造成严重的不良影响,导致睡眠障碍,食欲不振和生活质量下降。普遍的药物治疗焦虑、抑郁和睡眠障碍可能会导致癌症患者身体承受过多的药物从而产生其他副作用。所以很多患者对基于循证的非药物替代品例如针灸和中草药产生了很大的兴趣。
中医没有‘抑郁症’这个病名,而是称之为‘郁病’ 主要由于脏腑阴阳气血失调,脑神不利,情志不舒、气机郁滞导致的心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷,或易怒易哭等症为主要临床表现的病证。我们治疗会根据每位患者独特的抑郁症主要原因,并采用针灸或药物治疗,疏肝解郁、调理五脏、调理脑神。 在临床上癌症患者广泛采用针灸治疗多种与癌症相关的情绪障碍,包括抑郁,焦虑,失眠等。在我们的诊所中,我们主穴以督脉和头部为主,常用百会,印堂和神庭等穴位针刺。对症治疗,我们会兼加:ST 40(丰隆)上的针刺是为了调理肠胃,化痰,理智。针刺SP 9(阴陵泉)可以起到消湿祛瘀的作用。针刺SP 10(血海)目的是调节气血。对于抑郁症,疾病的发生地点是心脏和大脑,因此,针刺神门(HT 7)可以使内心平静,并结合使用针刺SP 6(三阴交)来增强脾脏,舒缓肝脏,调节心绪,助于睡眠。此外,穴位PC 6(内关),四神聪,DU 20(百会)等穴位可以安神养肝,理气镇静,改善抑郁症状,还可以帮助患者更好地配合激素疗法。
研究证实中药加味逍遥丸能化痰,祛瘀,安神定志。加味逍遥丸是中药的经典方剂,也是临床上最常与针对性治疗他莫昔芬组合使用的配方。尽管加味逍遥丸中的某些植物成分可能会上调ERBB2和ESR1基因的表达,但不会上调这些基因。加味逍遥丸与他莫昔芬联合使用可降低激素治疗后子宫内膜癌的风险。此外,有证据表明加味逍遥丸与化学疗法药物联合使用时,有降低化疗药物耐药性功能,并提高化疗药物的疗效。
温胆汤可通过调节下丘脑中生长素释放肽受体的功能和脑中瘦素的浓度来有效缓解与失眠有关的焦虑。柴胡加龙骨牡蛎汤可以减轻去势疗法引起的性腺功能减退症状,包括性功能障碍,潮热,盗汗和失眠。它还可以降低癌细胞蛋白酶的表达,例如肿瘤特异性基质金属蛋白酶-2和-9,并阻止前列腺癌的扩散。甘麦大枣汤可以缓解抑郁症的症状,调节大脑中的单胺类神经递质。酸枣仁汤是失眠和抑郁症最常用的处方之一,可以改善睡眠质量,减少噩梦并改善生活质量。
体重增加
有些患者在癌症治疗期间体重减轻,而另一些患者体重增加。在癌症治疗期间体重略有增加通常不是严重的问题。但是如果体重大幅增加会影响一个人的健康。体重增加是乳腺癌女性尤其重要后遗症,超过一半的乳腺癌女性在治疗过程中体重增加。报告显示激素治疗期间的体重增加会与康复机会不佳相关。在治疗开始前超重也会增加出现严重健康状况的风险,包括高血压,糖尿病和心脏问题。
耳针,针灸和中草药可以通过调节皮质醇来减轻压力,并减轻与压力有关的食物渴望,防止摄入过多的卡路里导致的肥胖。临床研究表明,电针和针灸在细胞水平上起着下调血清瘦素释放的作用。 ST 36(足三里)和ST 44(内庭)是能够产生瘦素降低作用的两个针灸穴位。当使用电针刺激时,这些穴位增加了下丘脑中瘦素受体的表达,从而增强了脂肪酸动员并减小了脂肪细胞的大小。 ST 25(天枢)和Ren 12(中脘)是可以降低血清瘦素水平和减轻体重的补充剂。 SP 6(三阴交),Ren 4(关元)不仅能减少脂肪量和脂肪细胞大小外,还能降低血清瘦素和胰岛素水平。针灸和推拿相结合可以调节激素类药物治疗后的引发的全身水肿。
中药六君子汤能益气健脾,燥湿化痰,帮助缓解患者胸闷,头晕,呼吸急促,咳嗽,大便稀疏,舌苔白腻的症状。此外六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化,减轻炎细胞浸润,减少上皮化生;能较好地拮抗胃粘膜的慢性损伤;促进胃液分泌,显着提高胃液游离酸度的排出量;增加已减少的胃窦C细胞,改善胃肠道的内分泌功能,还能调节细胞免疫及体液免疫功能。苓桂术甘汤有助于缓解激素治疗后的痰湿水肿,促进了能量代谢和脂肪代谢,减少脂肪的储存并加速了脂肪酸的氧化。
血栓
激素疗法的副作用有可能导致在大腿深部大血管和腹股沟处形成血栓。尤其是雌激素治疗,如激素替代疗法(HRT)或口服避孕药时会增加服药者的凝血因子浓度,从而增加形成动脉血栓和静脉血栓形成的风险。当深静脉中出现血栓,会导致深静脉血栓形成(DVT),这种情况最常见于腿部,手臂或身体的其他部位也会发生。一部分称为 栓塞物 凝块会脱落且迁移到肺部,称之为肺栓塞(PE)。DVT和PE都是密切相关的。同时发生时,通常被称为静脉血栓栓塞(VTE)。
中医讲究辨证治疗,血栓被认为是由淤血阻于脉络而形成的,对血栓的治疗通常是益气活血和对症治疗。针灸对于增加血液循环非常有帮助,因为使用针灸针会刺激体内的一氧化氮的增加,一氧化氮越多,到组织的血流量和循环就越大,所以针灸是提高局部循环的关键调节剂。此外针灸疗法还被证明可以刺激白三烯和抗组胺药等化合物的释放,这些化合物既可以扩张血管,又可以减少组织肿胀,帮助血液流向体内缺氧的部位。
中药桃红四物汤通过养血,调节血液循环,清除血瘀来促进血液在体内的流通。方剂中的红花有助于抗血栓形成,抗心肌缺血,具有改善微循环,抗氧化剂的作用。当归可以扩张血管,抑制血小板凝集,促进抗氧化和自由基的清除作用。川芎具有抗肿瘤,抗炎,抗凋亡和血管舒张的功能。赤芍可以通过扩张周围血管和增加纤溶酶的活性来预防血栓形成。有一些研究表明,丹参可以通过提高cAMP水平和抑制血小板中TXA2的合成来抑制血小板聚集,并通过降低血液粘度和缩短红细胞电泳时间来改善血液流变学特性,从而发挥抗血栓形成的作用。动物实验研究表明,云南白药(三七)具有止血,抗炎、抗菌和抗凝的特性。三七被提倡作为膳食补充剂,可在内部和外部用于止血和预防肿瘤的发生。另外,三七还可以缓解背痛,关节炎,劳损,挫伤,扭伤和冻伤有关的肌肉和关节的疼痛。中药药理学研究表明,中药可以帮助激素疗法消除肿胀,活血祛瘀,促进血液循环,从而消除血栓的阻塞。
关节痛
关节痛激素受体阳性绝经后乳腺癌患者服用是芳香酶抑制剂(AIs)后产生的一个严重的副作用。在临床调查中,将近一半的芳香酶抑制剂服用的患者有关节痛,这通常会导致患者依从性差或停药,但是提前停药会对乳腺癌患者的生存产生负面的影响。2017年SABCS上发布的S1200研究的结果显示:与对照组(接受假针灸或不接受针灸治疗)相比,针灸治疗可显着降低绝经后早期乳腺癌患者与芳香化酶抑制剂(AI)治疗相关的关节疼痛。与59(31%)例接受假针灸治疗,57例(30%)未接受治疗的患者相比。110例接受真正针灸治疗的患者中,58%的患者每周接受两次,持续6周,“最严重疼痛”评分显著下降,且数据具有统计学意义。治疗我们会选择针刺在有效的关节周围局部的止痛穴位(如合谷、曲池、肩髃、鹤顶 、伏兔、昆仑、太冲)来缓解疼痛。为了获得最佳效果,我们会通过2赫兹电刺激的疼痛关节附近的穴位来刺激大脑释放特定的内源性阿片肽以消除疼痛。中医理论认为关节痛是痹症一部分。长期接受激素治疗的患者可能会伴有肝肾虚弱,气滞血瘀,从而无法滋养相关的身体部位和脏器,包括骨骼和关节,所以表现为疼痛。通过中药身痛逐瘀汤,以桃仁、红花为君药活血化瘀;当归、川芎、地龙、香附为臣药,助君药活血理气,使瘀去邪除,同时又不伤正;牛膝以补益肝肾、强壮筋骨的扶正之功,羌活、秦艽祛风除湿散寒,辛散又能理气。共凑活血理气、通痹止痛之功。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614144852993{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]免疫治疗与中医支持治疗
癌症免疫疗法是一类通过激活免疫系统来治疗癌症的方法。肿瘤细胞表面有能被免疫系统识别的肿瘤抗原,而这正是癌症免疫的基础。这些抗原一般为蛋白质或高分子(如碳水化合物)。它可以刺激或增强免疫系统的天然防御能力,发现并攻击癌细胞。
不同类型的免疫疗法以不同方式起作用。免疫疗法可分为主动免疫、被动免疫与联合免疫。主动免疫疗法直接诱导自体免疫系统,使其能够识别肿瘤抗原,进而攻击肿瘤细胞。而被动免疫疗法则是借助外源物质发挥抗肿瘤作用,其中会用到单克隆抗体(简称单抗)、淋巴细胞、细胞因子等。免疫疗法可以单独使用,也可以与其他癌症疗法结合使用。
以下是几种主要的免疫疗法:
– 免疫检查点抑制剂:
破坏癌细胞的信号,使癌细胞暴露于免疫系统中进行攻击。
– 溶瘤病毒:
一类能感染并杀伤肿瘤细胞的病毒。溶瘤病毒可以特异性地在肿瘤细胞中复制、增殖,并释放出新的感染性病毒颗粒破坏其他肿瘤细胞。这种病毒不仅能直接杀死肿瘤细胞,还能刺激宿主的抗肿瘤免疫应答以利于长期免疫治疗。
– T细胞疗法:
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法通过改造T细胞以使其能更有效地识别并杀伤肿瘤细胞。从患者体内采集T细胞后,在其中加上能够识别肿瘤细胞的嵌合抗原受体(CAR),再将融合后的CAR-T细胞输回患者体内以攻击肿瘤。
– 细胞因子:
细胞因子是肿瘤内多种细胞产生的蛋白质,可用于调节免疫应答。而肿瘤则会设法利用细胞因子以促进自身生长,降低免疫应答。细胞因子所具有免疫调节功能使它们可以作为药物被用于激发免疫应答。干扰素与白细胞介素是两类最常用的细胞因子。
– 癌症疫苗:
一方面是帮助人们预防癌症生长的物质,一方面则通过增强、优化人体免疫反应对抗肿瘤的能力来治疗已有的癌症。
– 免疫调节剂:
增强免疫系统其他元素的活性,释放新的或增强现有的针对癌症的免疫反应。
– 单克隆抗体:
是存在于免疫系统中的抗体蛋白质的合成副本。它们的功能是通过与点缀在细胞表面上的特异蛋白质结合,从而识别出外来的入侵者。在单克隆抗体和抗原结合后,抗体招募免疫系统的其它细胞和物质,一同攻击外来细胞。
就像所有癌症的疗法一样,免疫疗法也伴有潜在的副作用。因每位患者癌症病种的差异,故副作用的种类、程度以及免疫疗法的种类和剂量亦有所不同。免疫疗法的副作用可能来自免疫系统的刺激,其范围可能从轻微的炎症和类似流感的症状到类似于自身免疫性疾病的可能威胁生命的重大疾病。常见的副作用可能包括但不限于皮肤反应,口疮,疲劳,恶心,身体疼痛,头痛和血压变化。
十全大补汤是由人参,当归,白芍,白术,茯苓,肉桂,黄芪,川芎,甘草和熟地黄配伍的方剂。药理研究证实, 十全大补汤具气血双补功效,能够促进免疫球蛋白、白细胞生长,使淋巴细胞数目增加,促进淋巴细胞转化,增强网状内皮系统功能,增强机体免疫力。在临床经验治疗中,十全大补汤可用于治疗贫血,厌食症,疲劳,肾脏和脾功能不全以及全身无力,尤其是在癌症免疫治疗后。基于最新的动物模型和临床研究,十全大补汤通过刺激造血因子和与自然杀伤细胞结合的白介素产生,在免疫调节和免疫增强作用中具有自我调节和协同作用。它可以抑制许多的恶性肿瘤复发,延长生存期,减轻和/或预防不良毒性反应(例如厌食,恶心,呕吐,血液毒性,免疫抑制,白细胞减少症,血小板减少症,贫血和肾病等)。
当归补血汤,已证实在具有免疫疗法中刺激免疫反应的功效。研究证明在T淋巴细胞疗法中,当归补血汤能明显诱导细胞增殖,白细胞介素2的分泌和细胞外信号调节激酶的磷酸化。此外,在服用当归补血汤后,培养的巨噬细胞的吞噬作用增加。该配方的免疫调节作用在黄芪与当归的药物比例为5:1的配伍中被证明是最强的。黄芪擅长滋补脾气和肺气以生血。使它与当归相结合,两种草药共同起到补气,促进血液循环,治疗内伤虚劳,和免疫疗法引起的眩晕、肌肉关节酸痛、虚弱、疲劳、头痛等。
从野生灵芝提取物中显示灵芝对PBMC(人外周血单个核细胞)增殖表现出显着的刺激作用。该分数显著提高了肿瘤坏死因子-α,白介素(IL)-10和转化生长因子-β的产生。同样,PBMC中CD14(+)单核细胞亚群的比例也特别增加。 GS菌柄部分显着增强了源自单核细胞的树突状细胞中IL-10和IL-12的产生。它显示了富含GS柄多糖的级分对PBMC和树突状细胞的免疫刺激作用,树突状细胞(DC细胞)能获取肿瘤抗原的特征信息后呈递给淋巴细胞,这些细胞在被激活后会攻击肿瘤细胞、引发抗肿瘤免疫应答。所以我们建议正在接受免疫治疗的患者服用灵芝作为提供辅助营养的中草药补充剂。
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[/vc_column_text][vc_column_text css=”.vc_custom_1614096241106{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]肿瘤预防:
通常我们认为在临床上倡导应有意识预防肿瘤而不是得了肿瘤后再去治疗。我们的预防癌症护理计划在着重于激活人体固有的防御能力以预防肿瘤的发生。特别推荐给有家族肿瘤史或既往肿瘤史的患者,中医疗法旨在通过常规治疗提供适合的预防,以增强免疫力并提高整体健康指数。
预防癌症护理的目标是激活人体固有的防御能力,以保护自己免受疾病侵害。针灸,中药疗法,穴位按摩,音乐疗法,反射疗法和心理/身体/精神疗法已被证明是可以帮助肿瘤缓解期的患者和高危癌症人群的有效手段。对于患有癌症的家族病史,年龄超过45岁,抽烟或暴露于二手烟的患者,中医(TCM)通常被预防性地用于增强免疫系统。此外患有慢性复发性疾病,例如乳腺和卵巢囊肿,子宫肌瘤,持续咳嗽伴有黄绿色痰,消化性溃疡或伴胃酸反流患者都可以从中医预防性调理中受益。对于长期高剂量雌激素的摄取或PSA水平高且活检阴性的患者,针灸和中草药疗法可平衡激素,降低PSA水平并防止乳腺癌或前列腺癌的发生。
针灸可以增强免疫系统,特别是通过增加监视和杀死癌细胞的抗体和T细胞。当患者受到大剂量药物引起的毒性,或暴露于致癌物等危险因素中导致免疫系统虚弱时,可以使用中草药清热解毒,增强免疫力。放松疗法可以促进镇静与和平的心境。预防性癌症调理的治疗频率因人而异。预防计划包括每日中草药,饮食疗法,太极/气功锻炼,每周针灸和每月推拿反射区的刺激疗法,头皮和淋巴排毒按摩疗法。
[Read More][/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”余小萍” tab_id=”1474412496065-ceaef5e9-5ef0″][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”949″ img_size=”150×120″ alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1474481665948{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]余小萍
工作单位:上海中医药大学附属曙光医院
手机号码:13022123485
电邮地址:yuxp94@yahoo.com.cn[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474481701306{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
主任医师, 教授,博士生导师,上海中医药大学附属曙光医院传统中医中心主任,曙光临床医学院内科教研室主任、世界中医药联合会第一届呼吸病专业委员会常务理事、中华中医药学会内科分会肺系病学术委员。
教育背景
1982~1987年,上海中医药大学中医系 1990~1991年在新华医院西医内科进修 1996年在瑞金医院肺科进修 1993-1996年,上海市第二届名老中医药专家学术经验继承班 1999—2003年,参加上海市高层次中医临床人才研究班。
临床经验
长期从事中医内科及呼吸系统疾病的中医、中西医结合的临床、教学和科研工作, 临床注重中医辨证与西医辨病相结合,善用搜风解痉法治疗顽固性咳嗽和支气管 哮喘,善用润肺清肺法治疗肺炎及支气管扩张,善用活血软坚通络法治疗肺间质纤维化,善用和解法治疗反复呼吸道感染。
治疗擅长
擅长中医治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、顽固性咳嗽等肺系疾病及亚健康、中医内科疑难杂证等。
论著及科研成果
主编及参编《中医内科学》、《实用中医内科学》、《社区临床常见病证及处理》 《中医内伤杂病学》、《咳喘病的自诊与治疗》、《邵长荣谈咳喘》等著作。撰写《慢性支气管炎肾虚本质及补肾益气药的临床实验研究》、《仙灵、地黄合剂对低氧减压家兔的红细胞SOD活性的影响》、《止咳化痰颗粒治疗急性支气管炎的临床及镇咳实验》、《SARS的中医证治与思考》等论文20余篇。
自我介绍
长期从事中医内科临床、教学和科研工作, 承担了国家自然科学基金、国家十一五重点科技攻关、国家中医药管理局、上海市科委、上海市卫生局等十余项科研课题。
心语
学习是智慧的源泉,实践是经验的积累,疗效是中医的生命,继承和创新才能发展中医。[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”蒋梅先” tab_id=”1474413864605-6272516e-9b24″][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”963″ img_size=”150×120″ alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1474484261350{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]蒋梅先
工作单位:上海中医药大学附属曙光医院心内科
手机号码:13817974379
电邮地址:jmxzgx@medmail.com.cn[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474484304119{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
上海中医药大学内科教授,心内科主任医师,博士生导师,上海曙光医院名中医; 曙光医院心内科主任、上海市中医药学会心病分会副主任委员、上海市中西医结合心血管分会副主任委员; 中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员、中国国家中医药管理局慢性心衰协作组副组长。
教育背景
1982年毕业于上海中医学院医疗系(医学学士)、 1986年毕业于上海中医学院研修部(医学硕士)、 1999-2000上海中山医院心内科进修。
临床经验
擅长于以中医药治疗多种心血管疾病 应用中药治疗慢性心衰,改善症状,提高生存质量,减少急性加重,延长生存年限;应用中药治疗冠心病,减少心绞痛发作,减少心血管死亡,减少PCI后冠脉狭窄和血栓形成、延迟心衰发生;应用中药加载治疗提高血压、血脂达标率,改善患者症状。 应用中医药治疗早搏、房颤等,改善症状,减少发作等。
治疗擅长
“从免疫功能探讨疖病的发病与中药疗效的机理”、 “寻常性银屑病皮损中免疫复合物观察”、“内外并重治疗糖尿病肢端坏疽临床观察”、“糖尿病肢端坏疽中西医辨治及预防”、“如意金黄贴膏的临床研究及应用”、“疮疡的血液流变学研究及临床观察”、“糖尿病肢端坏疽患者T细胞亚群的变化与临床意义”、“糖尿病肢端坏疽的综合治疗”等20多篇。
论著及科研成果
1、上海市科学技术进步三等奖(中医药防治冠心病,1992) 2、发表论著20余篇(中医药防治心力衰竭、冠心病、高血压的临床及实验研究) 3、著作10余部 (全国统编教材5部、实用中医内科学、实用中西医结合心血管病学、 冠心病血淤证研究等)
自我介绍
早年师从名医张伯臾教授,深得心传; 从医20余年,潜心中医药、中西医结合防治心血管疾病,积验颇丰; 执教诊断学基础、内科学10余年,兼通中西医理论和诊疗技能。医学理论:精中通西,诊疗特点:精于辨证,谙熟药性;重视五脏,处方平和。
心语
大医精诚[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”胡开敏” tab_id=”1474478163637-c8a559f3-057a”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”973″ img_size=”full” alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1474484870783{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]胡开敏
工作单位:上海市中医医院
手机号码:13122008055
电邮地址:kaiminml@hotmail.com[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474484903016{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
副主任医师、上海中医药大学兼职副教授、硕士生导师、曾任中国中医药信息研究会理事。
教育背景
1982年上海中医药大学医疗系毕业。
临床经验
结合自己多项部、局级科研成果,采用整体性理化指标与动态分析方法来掌握患者整体、动态性的变化信息,提倡通过中药治疗来提高机体生命素质,从根本上减少疾病的发生和发展。
治疗擅长
慢支、哮喘(含小儿哮支)、支扩、失眠等。
论著及科研成果
“哮喘病阴阳证型与血液理化指标在三维空间中的对应分析”,“高血压病阴阳 辨证的计量分析与图象处理”、“三维图形直观处理技术对“证”客观化方面的 研究”、“中药灵芝复方治疗变应性鼻炎及相关体质的研究”、“自我辨证初探 ”、“自我保健医学计算机系统”、“中医药信息与INTERNET”、参与《中华名医治病秘囊•朱南孙卷》一书的编写。
自我介绍
长期从事中医辨证客观化与临床信息学的应用研究,创建中医三维图形直观处理技术并应用于慢支、 哮喘、高血压、中风等疾病的预防和治疗。近年从事多种因素所致失眠证的诊疗工作。
心语
心身一体 互为因果[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”夏融” tab_id=”1474478393833-b9d2253b-f8ff”][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”976″ img_size=”full” alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1474485556973{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]夏融
工作单位:上海泰坤堂中医医院,
新加坡余仁生中医专家中心
手机号码:86-13817291953,65-81470912
电邮地址:rongxia234@gmail.com[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474485604559{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
上海泰坤堂中医医院中医妇科主任医师,新加坡余仁生生殖健康和中医专家中心 客座顾问医师。
教育背景
1982年毕业于中医药大学医疗系,1990-1991年上海长宁区妇产科医院西医妇科进修, 经由中国国家卫生部和中医药管理局挑选,1996年-1999年师从中国著名中医妇科专家 朱南孙教授,2000年由国家卫生部认定为朱南孙学术继承人。
临床经验
从事中医妇科临床工作28年,善长运用中药和针灸治疗妇科疾病,子宫内膜异位症, 多囊卵巢综合症,月经不调,痛经,卵巢囊肿,慢性盆腔炎等妇科肿瘤和炎症,以及男女不孕不育症,擅长运用中药和针灸配合,促进卵巢功能,提高排卵和子宫内膜环境,从而提高受孕率。并在新加坡与多家妇科医院合作,开展中药和针灸,支持西医生育技术(如人工受精,试管婴儿和激素疗法等)取得较好效果。
治疗擅长
男女不孕不育,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合症,月经不调,痛经,妇科肿瘤和炎症等。
论著及科研成果
发表论文《中医中药调治月经病的理论和实践》、《从“心”辨治更年期综合症》、《中医中药治疗不孕症82成功病例报告》、《针刺加电针在妇科疾病治疗中的运用》、《朱南孙从肝肾论治妇科病经验》、《朱南孙教授治疗子宫内膜异位症经验》等。在新加坡出版《中医药治疗不孕不育》一书及参与《中华名医治病秘囊•朱南孙卷》一书的编写。
自我介绍
1982年毕业于上海中医药大学,在上海和新加坡从事中医妇科临床工作28年, 曾师从中国著名妇科专家朱南孙;2000年获中国卫生部和中医药管理局“朱南孙学术继承人”证书; 目前担任上海泰坤堂中医医院中医妇科主任医师,新加坡余仁生生殖健康中医专家中心客座顾问医师。
心语
看到患者因病情改善而出现在脸上的笑容,特别是得知不孕病人的怀孕喜讯时,是我最开心的时候。[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”徐列明” tab_id=”1474478556372-7ab176d5-6ad1″][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”977″ img_size=”full” alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1482176454435{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]徐列明
工作单位:上海中医药大学附属曙光医院
手机号码:13052010601
电邮地址:xulieming@shutcm.edu.cn, xulieming@126.com[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474485753178{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
教授,上海中医药大学肝病研究所所长、上海市中医肝病临床医学中心副主任、 上海中医药大学附属曙光医院肝二科主任、中华医学会肝病委员会委员和肝纤维化专业组副组长、上海市中西医结合学会常务理事、上海市中西医结合学会肝病专业委员会主任、 上海市医学会肝病专业委员会副主任。 国务院学位委员会第五、六届学科评议组(中西医结合组)成员。
教育背景
1992年12月毕业于上海中医学院中医内科系,获医学博士学位。1994年在美国纽约退伍军人医院酒精研究和治疗中心进修。1997年至1998年在美国科罗拉多大学卫生科学中心肾病和高血压科从事博士后研究。 1998年至2000年在美国纽约大学西奈山医学院肝病实验室从事博士后研究。
临床经验
从事慢性肝病、肝硬化临床和实验研究20余年,主要从事中医药抗肝纤维化和治疗肝硬化的基础研究和临床研究,具有丰富的中西医专业知识。中西医结合治疗各种慢性肝病、 肝纤维化和肝硬化经验丰富:如健脾为主治疗肝炎和脂肪肝、扶正化瘀治疗肝纤维化、综合治疗肝硬化腹水和预防食管静脉破裂出血、病毒性肝炎的抗病毒治疗等。
治疗擅长
治疗各种慢性肝病、肝硬化和脂肪肝,主攻研究方向是肝纤维化的中医治疗。
论著及科研成果
已负责或参与国家自然科学基金等国家级和部、局级项目10余项。获中国发明专利3项。 获国家和部市级科技奖10余项。在国内核心医学期刊发表学术论文100多篇。 在美国专业杂志发表学术论文7篇。参编著作6部。 在美国实验室创建的世界上第一株人肝星状细胞株,以本人姓名首字母命名:LX-2,全世界有100多家实验室使用。
自我介绍
读了11年中西医学,又在美国作了3年半的博士后,碰到几位好老师。 硕士、博士研究生的导师王玉润教授是著名中医和上海中医学院第3任院长 在美国的2位Boss:Dr.Scherier曾任美国医生协会主席,Dr.Friedman是现任美国肝脏病研究会主席 中西文化的熏陶,使得所学的中西医理论能够融会贯通,取长补短,相得益彰 虽然不是最好的中医肝病医生,但是得到很多病人的信任。互联网上众多的好评使我不敢有一丝懈怠。
心语
患者是医生的衣食父母,必须把他们照顾好。[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”樊建开” tab_id=”1474478956720-9af65223-5345″][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1/6″][vc_single_image image=”975″ img_size=”full” alignment=”center” el_class=”inter_image”][/vc_column_inner][vc_column_inner width=”5/6″][vc_column_text css=”.vc_custom_1474485832868{margin-top: 20px !important;padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]樊建开
工作单位:曙光医院中医外科
手机号码:13512143130
电邮地址:jiankai_f@163.com[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text css=”.vc_custom_1474485870382{padding-right: 10px !important;padding-left: 10px !important;}”]职称介绍
上海中医药大学教授,附属曙光医院中医外科教研室主任,主任医师。 中国中西医结合学会疡科分会副主任委员,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会理 事,上海中医药学会外科分会委员。
教育背景
1982年上海中医药大学医疗系毕业,1985-1986年上海医科大学华山医院皮肤科进修,1987年华山医院皮肤病研究所合作科研。
临床经验
从事中医、中西医结合外科、皮肤科的临床、教学、科研工作,善用清热解毒、和营活血、托毒生肌、凉血消风等方法。
治疗擅长
内外并重治疗各类皮肤、疮疡疾患,对疖、疔、痈、糖尿病坏疽及湿疹、皮炎、银屑病等有独特的治疗方法。
论著及科研成果
“从免疫功能探讨疖病的发病与中药疗效的机理”、“寻常性银屑病皮损中免疫复合物观察”、“内外并重治疗糖尿病肢端坏疽临床观察”、“糖尿病肢端坏疽中西医辨治及预防”、“如意金黄贴膏的临床研究及应用”、“疮疡的血液流变学研究及临床观察”、“糖尿病肢端坏疽患者T细胞亚群的变化与临床意义”、“糖尿病肢端坏疽的综合治疗” 等20多篇。
自我介绍
我是一个中医外科医生,喜欢临床医疗及教学,尤其用传统中医药内服,外治各类疮疡, 皮肤,痤疮等疾病。我也喜欢各类新事物,旅游,摄影。
心语
病人的健康是医生最大的快乐。[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_tta_section][/vc_tta_tabs][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
视频门诊信息
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_tabs style=”modern” color=”orange” alignment=”center” active_section=”1″ no_fill_content_area=”true”][vc_tta_section title=”专科特色” tab_id=”1483546488434-2983895e-e086″][vc_column_text css=”.vc_custom_1483551223662{margin-top: 30px !important;margin-right: 30px !important;margin-bottom: 50px !important;margin-left: 30px !important;}” el_class=”our_clinic_specialty”]
中医外科 | 甲状腺病,糖尿病,湿疹,白殿风,痤疮… | |
中医精神科 | 顽固性失眠,紧张,自闭症… | |
中医心血管科 | 心律不齐,慢性心衰,冠心病… | |
中医肿瘤科 | 肿瘤放化疗期/ 稳定期的中医治疗… | |
中医妇科 | 多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、不孕症 | |
中医肝科 | 慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化… | |
中医肺科 | 顽固性咳嗽,哮喘,老慢支… |
[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”地址及收费” tab_id=”1483546488642-e3baa686-9005″][vc_column_text css=”.vc_custom_1574356762946{margin-right: 20px !important;margin-left: 20px !important;}”]
门诊地点:
中国上海钦州南路8弄19号603室
电话:136-4161-6787
美国纽约曼哈顿麦迪逊大道161号12楼
电话:212- 686-8689
[/vc_column_text][/vc_tta_section][vc_tta_section title=”驻诊日程” tab_id=”1483547615755-97164f01-1c72″][vc_column_text el_class=”doctors_schedule” css=”.vc_custom_1483551824479{margin-right: 30px !important;margin-left: 30px !important;}”]
中医国际视频门诊 CAM Inter-Clinic
专家视频驻诊时间表 2010 年3月至9月
周一至周五: 上海时间20:00–22:00 (即纽约时间7:00–9:00)
周六至周日:(1)上海时间20:00–22:00 (即纽约时间7:00–9:00)
(2)上海时间8:00–10:00 (即纽约时间19:00–21:00)
纽约时间 | 上海时间 | 日期 | 医生姓名 | 备注 |
---|---|---|---|---|
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期一 | 徐列明 | |
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期二 | 徐列明 | |
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期三 | 余小萍,徐列明,樊建开 | |
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期四 | 徐列明 | |
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期五 | 余小萍,徐列明, 蒋梅先, 樊建开 | |
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期六 | 蒋梅先,徐列明,胡开敏, 夏融 | |
7PM-9PM | 8AM-10AM | 徐列明,胡开敏 | ||
7AM-9AM | 8PM-10PM | 星期日 | 徐列明,胡开敏 | |
7PM-9PM | 8AM-10AM | 蒋梅先,徐列明,胡开敏 |
[/vc_column_text][/vc_tta_section][/vc_tta_tabs][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
医患交流Q&A
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